子宮肌瘤手術:如何選擇最適合的手術方式?-婦產科

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子宮手術?


林主任您好~請教一些問題,子宮肌瘤約10公分左右。
1.依主任之經驗可以只切除肌瘤而不切除子宮嗎?
2.若想保留子宮可用何種手術呢?
哪種方式安全?3.術前有需做何檢查,來確認肌瘤是否為良性或惡性?4.手術中會有何併發症嗎?
5.術前還有什麼是醫生必須告知的事項呢?
煩請醫師能不厭其煩,詳細的解惑深表感謝。



J,40~49歲女性,詢問日期:2016/05/26

林文斌 醫師回覆-婦產科


1. 可能, 但需要到門診檢查, 因人而異.2.~4. 請到門診檢查再詳談.



回覆日期:2016/05/26

彙整補充說明


子宮肌瘤是一種常見的婦科疾病,許多女性在一生中可能會面臨這個問題。
針對您提出的問題,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 可以只切除肌瘤而不切除子宮嗎?

是的,根據肌瘤的大小、位置及患者的健康狀況,醫生通常可以選擇只切除肌瘤(即肌瘤切除術或稱為肌瘤剝除術),而不必切除整個子宮。
這種手術方式特別適合希望保留生育能力的女性。
不過,具體的可行性還需依據醫生的評估及影像學檢查結果來決定。

2. 若想保留子宮可用何種手術?
哪種方式安全?

若希望保留子宮,常見的手術方式包括腹腔鏡手術和傳統開腹手術。
腹腔鏡手術因其創傷小、恢復快而受到青睞,但對於較大的肌瘤(如10公分)或位置特殊的肌瘤,傳統開腹手術可能更為安全和有效。
手術的安全性取決於多種因素,包括肌瘤的大小、位置、患者的整體健康狀況及醫生的經驗等。

3. 術前需做何檢查以確認肌瘤的性質?

在手術前,醫生通常會建議進行超音波檢查來評估肌瘤的大小和位置。
此外,若有懷疑肌瘤可能為惡性,醫生可能會建議進行MRI檢查或組織活檢(如子宮內膜刮除術)來進一步確認肌瘤的性質。
這些檢查有助於制定適合的治療計劃。

4. 手術中會有何併發症嗎?

任何手術都有可能出現併發症,子宮肌瘤手術的常見併發症包括出血、感染、麻醉反應及臟器損傷(如膀胱或腸道)。
此外,若進行肌瘤切除術,可能會有再次發生的風險。
醫生會在手術前詳細告知患者可能的風險,並會採取措施以降低這些風險。

5. 術前醫生必須告知的事項有哪些?

醫生應該告知患者手術的目的、過程、可能的風險及併發症、術後恢復的預期、以及術後可能需要的護理和隨訪計劃。
此外,患者也應該了解手術後的生育能力是否會受到影響,這對於希望未來懷孕的女性尤為重要。

總結來說,選擇最適合的手術方式需要考量多方面的因素,包括肌瘤的特性、患者的健康狀況及生育計劃等。
建議您與主治醫師進行深入的討論,並根據醫生的專業建議來做出最適合的決定。
希望這些資訊能幫助您更好地理解子宮肌瘤的治療選擇,並在手術過程中感到更有信心。
祝您健康!

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