B型肝炎帶原者出現腹部壓力感,是否可能是肝硬化初期症狀?-內科

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B型肝炎帶原者?


本人為B型肝炎帶原者.但從沒有肝炎的症狀.只是一直吃不怎”好看”和火氣較重.最近幾年一直覺得腹部肝的附近有壓力,睡覺左側睡會感不適.三個多月前開始服用Lamivudine和免疫調節液至今.二個星期前檢驗ALT為68,GOT為98.但近一星期多,腹部肝附近的壓力感越來越大,又似是脹力從內而出.特別是吃飽以後更感不適.除此之外並沒其他異狀.請問這有可能是肝硬化的開始嗎?但三個月前做超聲波並沒不妥.謝謝醫師回答!



健康,20~29歲男性,詢問日期:2000/11/16

陳詩典(已調職) 醫師回覆-內科


您好:1.肝部脹痛可能與肝炎有關,也可能只是腸胃消化不良,多與肝硬化無關.2.免疫調節液非正統治療用藥,請小心使用3.GOT 98,GPT 68,但不知原始指數多少?HBeAg(E抗原)是否陽性?祝平安



回覆日期:2000/11/16

彙整補充說明


您好!針對您的問題,作為B型肝炎帶原者,出現腹部壓力感的情況確實需要引起重視。
雖然您目前並未出現明顯的肝炎症狀,但這並不代表肝臟的健康狀況良好。
B型肝炎可能在沒有明顯症狀的情況下,逐漸導致肝臟的損傷,甚至發展為肝硬化。

首先,您提到的腹部壓力感,尤其是在吃飽後更為明顯,可能與肝臟的功能有關。
肝臟是人體重要的代謝器官,當肝臟受到損害時,可能會影響到消化系統的功能,導致腹部不適感。
此外,肝臟的腫大或炎症也可能造成周圍組織的壓迫,進而引起腹部的壓力感。

根據您的檢查結果,ALT和GOT的數值偏高,這可能表示肝臟存在某種程度的損傷或炎症。
雖然三個月前的超聲波檢查未見異常,但肝臟的狀況可能會隨著時間而變化,因此建議定期進行肝功能檢查和影像學檢查,以便及早發現潛在的問題。

另外,您提到的免疫調節液並非標準的治療藥物,使用時需謹慎,建議在醫師的指導下進行。
Lamivudine是用於治療B型肝炎的抗病毒藥物,但若在使用後肝功能指標仍然偏高,可能需要重新評估治療方案。

至於肝硬化的初期症狀,通常在早期可能並不明顯,許多患者在肝硬化的初期階段並不會有明顯的症狀,這也是為什麼定期檢查非常重要的原因。
肝硬化的進展通常是漸進的,可能需要數年時間,因此即使目前沒有明顯的症狀,也不代表未來不會出現問題。

建議您儘快回診,與醫師討論您的症狀及檢查結果,並考慮進一步的檢查,如肝臟的影像學檢查(例如超聲波、CT或MRI),以評估肝臟的結構及功能狀況。
同時,保持健康的生活方式,避免酒精攝取,均衡飲食,適度運動,這些都有助於維持肝臟的健康。

總之,雖然目前的症狀不一定直接指向肝硬化,但作為B型肝炎帶原者,持續的監測和及時的醫療介入是非常重要的。
希望您能夠早日獲得適當的診療,並保持健康!

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楊國君 醫師回覆-內科
服用Lamivudine三個月還會GOT及GPT這麼高,請考慮別的原因造成你肝炎,請至本門診再詳查原因,也許你不需要再吃肝安能.

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