頭暈眩感與生理期相關的神經內科問題-神經內科

頭暈眩感？

醫師您好，
我早上起床時會頭暈，但沒有到會暈倒的程度，這種暈眩感會持續一整天，尤其生理期時會更嚴重，晚上睡覺時暈眩的情況會減輕但偶爾有心悸的情況，這樣的情況約有一個半月了。
謝謝您！

Ann，40~49歲女性，詢問日期：2016/05/31

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述

許多的因素都會造成眩暈的症狀，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，您的症狀出現在月經之後，一定要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。
可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀

建議您可以神經科醫師討論檢查及治療
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2016/05/31
資料來源：台灣e院 - 頭暈眩感

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在生理期前後出現的頭暈和心悸症狀，確實可能與生理週期有關。
這種情況在女性中並不少見，因為荷爾蒙的變化會影響到自律神經系統，進而導致眩暈、心悸等症狀。

首先，生理期前後的荷爾蒙變化，特別是雌激素和黃體素的波動，可能會影響到血管的緊張度和心臟的功能，導致血壓變化，進而引發暈眩感。
此外，生理期時，女性的血液量可能會減少，若伴隨著貧血的情況，則更容易出現頭暈的症狀。
您提到的心悸，可能是因為身體在應對這些變化時，心臟的負擔增加所致。

其次，您提到的早上起床時的頭暈，這可能與姿勢性低血壓有關。
當您從躺著的姿勢迅速站起來時，血液可能無法迅速供應到腦部，導致暈眩。
這種情況在生理期時可能會更加明顯，因為此時的血容量和血壓可能會受到影響。

針對您的症狀，建議您可以考慮以下幾點：
1. 檢查貧血：雖然您提到之前有檢查過血紅素，但如果有持續的頭暈，建議再次檢查血液，特別是鐵質和維他命B12的水平，因為這些都是影響紅血球生成的重要因素。

2. 保持水分和電解質平衡：在生理期時，適當補充水分和電解質（如鈉、鉀）可以幫助改善血液循環，減少頭暈的情況。

3. 注意飲食：保持均衡的飲食，避免過度攝取咖啡因和糖分，這些都可能影響到心臟的健康和血糖的穩定。

4. 運動和休息：適度的運動可以促進血液循環，但在感到不適時，應該適當休息，避免過度疲勞。

5. 就醫檢查：如果症狀持續或加重，建議您尋求專業醫師的幫助。
可以考慮就診神經內科或婦產科，進一步檢查是否有其他潛在的問題，如內耳平衡功能異常或其他婦科疾病。

最後，保持良好的生活作息和心理狀態也非常重要，壓力過大也可能加劇頭暈的情況。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！