尿路刺激症狀：可能的原因、處理方式與飲水量建議-泌尿科

排尿問題？

醫生您好:
我前幾天排尿時突然感到有灼熱感，後來到泌尿科就診，並吃了三天抗生素
吃完三天後，灼熱感改善，但卻開始出現以下症狀
1.排尿困難，尿到一半卻突然停止，接著就量少或用滴的
2.常常有尿急的感覺，卻只排一點點尿
3.每次都有尿不乾淨的的感覺
4.試著多喝水，卻變成要一直跑廁所，因為尿量少
再次就醫後，做尿液檢查，沒有細菌，做X光，也沒發現結石
醫生說可能是因為發炎，而使膀胱有些受傷，導致排不出尿
因此醫生開了(抑炎源糖衣錠)及(貝坦利持續性藥效錠)
吃到6/1是第三天，但症狀還是一樣，甚至排出的尿量有比較少的感覺，且更難排出尿
想請問醫生，
1.症狀如此可能是什麼原因 2.可否先自行停藥 3.可以做什麼來減緩症狀 4.是否仍適合大量喝水

penny，20~29歲女性，詢問日期：2016/06/01

陳建升醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院泌尿科主任

Penny小姐您好:
急性膀胱炎在投與藥物，將感染控制下來之後，大部分人的症狀也都隨之緩解了。
可是有些人膀胱的發炎狀況比較嚴重，雖然細菌已經殺光殆盡，膀胱表皮依舊還是很腫脹，
一旦有尿液時，膀胱就會變的非常敏感，所以會感覺好像沒有完全治療好。
推測原因可能是之前反覆性感染之後，膀胱上皮對於尿液的刺激反應變大，或者是個人體質差異所致。
一般建議吃一些讓膀胱放鬆藥物以及消炎藥物(非抗生素)就會比較改善
可以提前回診
將您的症狀再跟醫師說明
新營醫院泌尿科陳建升

回覆日期：2016/06/01
資料來源：台灣e院 - 排尿問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先我們來分析您所描述的症狀及可能的原因。

1. 症狀可能的原因：
您提到的灼熱感、排尿困難、尿急感及尿不乾淨的感覺，這些都是尿路刺激症狀的典型表現。
根據您的病史，您曾經接受抗生素治療，這表明可能有尿路感染的情況。
雖然抗生素治療後灼熱感有所改善，但隨後出現的症狀可能是由於膀胱的發炎或刺激所引起的。
膀胱的發炎可能是由於感染後的組織損傷、膀胱過動症或是間質性膀胱炎等情況。
這些情況會導致膀胱對尿液的刺激反應過度，從而引起頻尿、尿急等症狀。

2. 可否先自行停藥：
在未經醫師同意的情況下，建議您不要自行停藥。
您目前正在服用的抑炎源糖衣錠及貝坦利持續性藥效錠是針對膀胱發炎及過動症狀的藥物，若隨意停藥可能會影響症狀的改善。
建議您在下次回診時，將目前的症狀及用藥情況告訴醫師，讓醫師根據您的具體情況進行調整。

3. 可以做什麼來減緩症狀：
除了遵循醫師的用藥建議外，您可以考慮以下幾點來減緩症狀：
- 飲食調整：避免刺激性食物和飲料，如咖啡、酒精、辛辣食物等，這些都可能加重膀胱的刺激感。

- 熱敷：在下腹部進行熱敷可以幫助緩解不適感。

- 放鬆心情：壓力和焦慮可能會加重尿路症狀，適當的放鬆和休息有助於改善情況。

- 定期排尿：即使沒有強烈的尿意，也要定時上廁所，避免膀胱過度充盈。

4. 是否仍適合大量喝水：
在您的情況下，適量的水分攝取是必要的，但不必過量。
建議您根據身體的需求來調整飲水量，保持尿液的稀釋，這樣可以減少尿路的刺激感。
若您發現大量喝水後頻繁上廁所且尿量仍然少，可能需要重新評估您的飲水習慣及膀胱的狀態。

總結來說，您的症狀可能與膀胱的發炎或過動有關，建議您持續遵循醫師的指示，並在下次回診時詳細反映目前的情況，以便進一步調整治療方案。
希望您早日康復！