尿路刺激症狀:可能的原因、處理方式與飲水量建議-泌尿科

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排尿問題?


醫生您好:我前幾天排尿時突然感到有灼熱感,後來到泌尿科就診,並吃了三天抗生素吃完三天後,灼熱感改善,但卻開始出現以下症狀1.排尿困難,尿到一半卻突然停止,接著就量少或用滴的2.常常有尿急的感覺,卻只排一點點尿3.每次都有尿不乾淨的的感覺4.試著多喝水,卻變成要一直跑廁所,因為尿量少再次就醫後,做尿液檢查,沒有細菌,做X光,也沒發現結石醫生說可能是因為發炎,而使膀胱有些受傷,導致排不出尿因此醫生開了(抑炎源糖衣錠)及(貝坦利持續性藥效錠)吃到6/1是第三天,但症狀還是一樣,甚至排出的尿量有比較少的感覺,且更難排出尿想請問醫生,1.症狀如此可能是什麼原因 2.可否先自行停藥 3.可以做什麼來減緩症狀 4.是否仍適合大量喝水



penny,20~29歲女性,詢問日期:2016/06/01

陳建升 醫師回覆-泌尿科


Penny小姐您好:急性膀胱炎在投與藥物,將感染控制下來之後,大部分人的症狀也都隨之緩解了。
可是有些人膀胱的發炎狀況比較嚴重,雖然細菌已經殺光殆盡,膀胱表皮依舊還是很腫脹,一旦有尿液時,膀胱就會變的非常敏感,所以會感覺好像沒有完全治療好。
推測原因可能是之前反覆性感染之後,膀胱上皮對於尿液的刺激反應變大,或者是個人體質差異所致。
一般建議吃一些讓膀胱放鬆藥物以及消炎藥物(非抗生素)就會比較改善可以提前回診將您的症狀再跟醫師說明新營醫院泌尿科 陳建升



回覆日期:2016/06/01

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會逐一解答並提供一些相關的醫學知識,希望能幫助您更好地理解目前的情況。

1. 症狀可能的原因:
您提到的症狀,包括排尿困難、尿急感、尿不乾淨的感覺等,可能與膀胱的發炎有關。
即使抗生素治療後,膀胱的黏膜仍可能因為之前的感染而發炎或腫脹,這會導致膀胱對尿液的刺激反應過度敏感,進而出現頻尿和排尿困難的情況。
此外,膀胱過動症或間質性膀胱炎也是可能的原因,這些情況下,膀胱的功能會受到影響,導致排尿不順暢。

2. 可否先自行停藥:
在未經醫師同意的情況下,建議不要自行停藥。
您目前正在服用的抑炎源糖衣錠和貝坦利持續性藥效錠是針對膀胱發炎和過動症的治療藥物,若隨意停藥可能會影響病情的控制。
建議您在下次回診時,與醫師詳細討論目前的症狀及用藥情況,讓醫師根據您的具體情況做出調整。

3. 可以做什麼來減緩症狀:
除了遵循醫師的用藥建議外,您可以考慮以下幾點來減緩症狀:
- 增加水分攝取:雖然您提到多喝水會讓您頻繁上廁所,但適當的水分攝取有助於稀釋尿液,減少對膀胱的刺激。
建議每天至少攝取2000-3000毫升的水,這樣可以幫助沖洗尿道,減少感染的機會。

- 避免刺激性食物:如咖啡、酒精、辛辣食物等,這些都可能加重膀胱的刺激感。

- 定期排尿:即使沒有強烈的尿意,也應定時上廁所,避免憋尿,這樣可以減少膀胱的壓力。

- 熱敷:在下腹部進行熱敷可以幫助緩解不適感。

4. 是否仍適合大量喝水:
是的,適當增加水分攝取是有益的。
雖然您可能會因為頻繁排尿而感到不便,但這樣可以幫助沖洗尿道,減少細菌滋生的機會。
建議您觀察自己的尿液顏色,若尿液顏色偏深,則表示水分攝取不足,應適當增加水量。

總結來說,您的症狀可能是由於膀胱的發炎或過動症引起的,建議您遵循醫師的指示,持續用藥並定期回診,並在日常生活中注意水分攝取及飲食習慣的調整。
如果症狀持續不改善,請務必再次就醫,尋求進一步的檢查與治療。
希望您早日康復!

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