手腳發麻與偏斜:神經內科檢查是否必要?-神經內科

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手腳發麻 有2間3間脫垂?


高醫師你好 我這100年期間有去住院11天因為左邊發麻手角 從腳底到嘴角 因為去掛急診就被留院 結果出院的時候醫生確診說是缺血性腦中風 還有高脂血症 短暫用藥時 兩個禮拜 阿斯匹靈 之後 陸續看了心臟血管科 醫生用藥 降血脂。
吃了一年左右之後我血脂降正常。
這期間 都沒有看過神內科 但是我現在有個問題想請問一下高醫師 就是說我從住院出院之後呢 常有偶發性的左半邊手腳發麻 長的話四 五個小時 短的話20分鐘沒有其他不適。
另外還有走路 有短暫性的 輕微的 像螃蟹一樣的偏斜 。
請問高醫師 這是一個怎麼樣的狀況 要如何自處 是否需要去掛急診 但是可能掛了急診就會被留院 因為我也有曾經去過第二次被留院6天 結果也沒查出什麼來 第二次住院那個醫生也沒開藥給我 也沒有說明我是什麼狀況 我很迷惘 要如何自處?
請高醫師能夠指引一條方向。
在此先感謝高醫生的幫忙跟照顧。



林憶如,50~59歲女性,詢問日期:2016/06/06

高春得 醫師回覆-神經內科


症狀比較考慮是短暫性腦缺血,是中風的前兆與警訊,只是運氣好,血管只有短暫塞住,血栓自己又溶解通過去了,沒有真的塞死變成二度中風。
要趕快看神經內科醫師,安排相關檢查與藥物調整預防再中風。


回覆日期:2016/06/06

彙整補充說明


根據您所描述的情況,您的症狀包括左半邊手腳的發麻以及走路時出現的輕微偏斜,這些都可能與您過去的缺血性腦中風有關。
缺血性腦中風通常是由於腦部血流不足所引起,可能導致神經功能的損害,進而影響到身體的運動和感覺功能。
您提到的發麻感,特別是持續時間不一的情況,可能是由於神經的再生或是血流的變化所引起的。

首先,您提到的偶發性左半邊手腳發麻,這可能是短暫性腦缺血發作(TIA)的表現。
TIA是一種暫時性的神經功能障礙,通常持續時間短暫,症狀會在24小時內完全消失,但它是中風的前兆,應該引起重視。
您提到的偏斜走路,可能是由於平衡感的喪失或是肌肉控制的問題,這也可能與腦部的神經功能有關。

在這種情況下,建議您儘快就醫,特別是尋求神經內科的專業評估。
神經內科醫師可以進行詳細的神經學檢查,並可能建議進一步的影像學檢查,如MRI或CT掃描,以評估腦部的狀況,排除任何潛在的病變或是血管問題。
此外,神經傳導檢查和肌電圖也可以幫助評估神經和肌肉的功能。

至於您對於急診的擔憂,雖然過去的住院經歷讓您感到迷惘,但在這種情況下,及時的醫療評估是非常重要的。
您可以考慮先預約神經內科門診,這樣可以避免急診的繁瑣程序,同時也能獲得專業的意見和治療方案。
如果症狀突然加重或出現新的症狀(如言語不清、視力模糊、劇烈頭痛等),則應立即前往急診。

在自我管理方面,您可以注意以下幾點:
1. 監測症狀:記錄發麻的頻率、持續時間及伴隨的其他症狀,這些資料對醫生的診斷非常有幫助。

2. 健康飲食:保持低脂、低鹽的飲食,並增加蔬菜和水果的攝取,以維持良好的血脂和血壓。

3. 適度運動:在醫生的指導下,進行適合的運動,以促進血液循環和增強肌肉力量。

4. 定期檢查:定期回診,檢查血脂、血壓及其他相關指標,並根據醫生的建議調整用藥。

總之,您的症狀需要專業的醫療評估,建議儘快就醫,並與醫生詳細討論您的病史和目前的症狀,以便獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日康復!

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