右半身麻木緊繃多年,是否需要進一步檢查?-神經內科

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右半邊手腳麻又緊?


醫生妳好,請問一下醫生,我爸他的症狀是,他右半邊從頭到腳都會麻然後又會緊,緊的感覺像是被人綁的很緊的感覺,已經有三年多了,但活動都正常,有醫生是說他是小中風,這段期間看了神經內科,神經外科,也做了神經方面該有的檢查,腦部核磁共振也做了但都說沒問題,本身有高血壓也有裝心導管但未心導時就已經有這種症狀了,是不是要往別的方面做檢查呢,醫生都找不出原因來



小林,20~29歲男性,詢問日期:2011/01/24

高春得 醫師回覆-神經內科


如果是中風,應該有一個確切的發病時間,某一天突然一邊的症狀,另外若臉部或口齒清晰度都正常,就要考慮是否下來一點的頸椎或單純一邊肢體習慣性疲勞僵硬問題.



回覆日期:2011/01/24

彙整補充說明


您好,根據您父親的症狀描述,右半身的麻木與緊繃感已經持續了三年多,這樣的情況確實需要進一步的檢查與評估。
雖然已經進行過神經內科和神經外科的檢查,並且腦部核磁共振的結果也顯示正常,但仍然有幾個可能的方向可以考慮。

首先,您提到的「小中風」的診斷,通常是指短暫性腦缺血發作(TIA),這種情況會導致突然的麻木或無力,通常會在幾分鐘到幾小時內恢復。
如果症狀是持續性的,則可能不完全符合小中風的定義。
若是小中風,通常會有明確的發病時間和伴隨的其他症狀,如語言障礙或視力問題等。

其次,考慮到您父親有高血壓的病史,這可能會導致慢性的小血管病變,進而影響到神經的功能。
建議可以進一步檢查血管的健康狀況,例如進行頸動脈超音波檢查,這可以幫助評估是否有動脈硬化或血管狹窄的情況。

另外,右半身的麻木和緊繃感也可能與頸椎或胸椎的問題有關。
頸椎的退化或椎間盤突出可能會壓迫到神經根,導致手臂或腿部的麻木感。
建議可以考慮進行頸椎的MRI檢查,以排除這方面的問題。

此外,還有一些其他的可能性需要考慮,例如周邊神經病變、代謝性疾病(如糖尿病、甲狀腺功能異常等)、或是某些自體免疫疾病等。
這些疾病可能不會在常規的神經檢查中立即顯示出來,但仍然可能影響到神經的功能。

最後,建議您可以尋求專科醫師的意見,特別是周邊神經科或復健科的醫師,他們可能會提供不同的檢查方式,例如神經傳導速度檢查(NCV)或肌電圖(EMG),這些檢查可以更清楚地了解神經的功能狀態。

總結來說,雖然目前的檢查結果顯示正常,但由於症狀持續且影響生活品質,建議您父親應該進一步進行更全面的檢查,並考慮多方面的可能性,以便找到合適的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您父親早日康復!

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