右跨部及面部麻木：是否需進一步神經檢查？-神經內科

跨部發麻？

去年10月十幾號左右在右跨部有麻麻的感覺，之後一週都有持續性的麻麻的症狀在相同位置，範圍或大或小。中間一週發麻的其中一天上午接近中午時段右半邊臉也有麻麻的感覺並導致頭痛的感覺持續兩三個小時，想問一下這是偶發性不需要再深入關注的症狀還是有需要做更進一步的檢查？

Ivy，20~29歲女性，詢問日期：2023/02/06

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

Ivy 小姐您好：
您提到“左右在右跨部有麻麻的感覺...右半邊臉也有麻麻..導致頭痛的感覺持續兩三個小時”
您的症狀似乎無法用椎間盤突出可能造成局部的發炎反應而產生背痛，也壓迫神經根而發生麻痛延伸至單側下肢。來解釋....

因為症狀牽涉到周邊神經系統以及腦部頭痛的問題。
通常要排除
新陳代謝異常：如甲狀腺功能低下、電解質不平衡等。
中樞神經系統感染：如梅毒、愛滋病等。
.....

建議可以到神經內科做進一步的評估和追蹤。

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2023/02/06
資料來源：台灣e院 - 跨部發麻

彙整補充說明

根據您描述的症狀，右跨部的麻麻感以及右半邊臉的麻木感，這些症狀可能涉及到周邊神經系統或中樞神經系統的問題。
由於您提到的麻木感持續了一段時間，並且伴隨有頭痛，這些都可能是需要進一步檢查的指標。

首先，右跨部的麻麻感可能與神經根受到壓迫或刺激有關，這可能是由於椎間盤突出、脊椎關節退化或其他原因造成的。
這種情況下，麻木感可能會沿著神經的分布區域擴散，影響到下肢或其他部位。
而右半邊臉的麻木感則可能與顏面神經有關，這可能是由於病毒感染（如帶狀皰疹）或其他原因引起的顏面神經麻痺。

由於您提到的症狀涉及到兩個不同的區域（跨部和面部），這可能意味著存在多重病因的可能性。
特別是當面部麻木伴隨著頭痛時，這可能需要排除一些更嚴重的情況，例如中風或其他神經系統的病變。

因此，我建議您進一步進行神經檢查。
這可能包括以下幾項檢查：
1. 神經傳導速度檢查：這可以幫助評估神經的功能，檢查是否有神經損傷或壓迫的情況。

2. 肌電圖（EMG）：這可以評估肌肉的電活動，幫助判斷神經是否正常傳導信號。

3. 影像學檢查：如MRI或CT掃描，可以幫助排除腦部或脊椎的結構性問題。

這些檢查有助於醫生更清楚地了解您的症狀來源，並制定適當的治療計劃。
特別是如果您的症狀持續或加重，及早檢查是非常重要的。

在就診時，請務必詳細告訴醫生您的症狀發展過程，包括麻木感的開始時間、持續時間、範圍及伴隨的其他症狀（如頭痛）。
這些信息對於診斷非常重要。

最後，雖然有些麻木感可能是偶發性的，但由於您的症狀涉及到不同的身體部位，建議不要忽視，及早就醫會是更安全的選擇。
希望您能儘快得到適當的診斷與治療，祝您早日康復！