髕骨鋼釘滑移：對身體有何影響？-骨科

髕骨鋼釘滑移？

李醫師您好:
我今年四月車禍導致右膝蓋髕骨骨折，手術後植入兩鋼釘+8字形鋼線固定，
6月6日回診醫師說我的髕骨骨頭已完全癒合，可以做深蹲及跑步等復健，
但由X光片看出其中一支鋼釘有點滑出來，(此鋼釘是由髕骨正上方打入)，
醫生判斷應該是先前復健運動所導致，沒特別告知需注意甚麼，只告知如不舒服可以提前取出鋼釘，
因目前還在做曲膝復健運動，(目前可達110度)，

想請問李醫師，滑移的鋼釘是否在日後可能滑的更出來?或者整支滑出來?
因10月即將入伍，想確認一下此鋼釘滑出的嚴重性，謝謝

郭先生，20~29歲男性，詢問日期：2016/06/10

李永恒醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院院長、骨科主治醫師

平滑之骨釘有可能因復健活動而滑動，若活動時會疼痛或剌激到皮膚可以考慮拔除該突出之骨釘。建議您回原主治醫師門診回診，若仍有不明瞭之處，歡迎您再來信討論。謝謝您的來信。

回覆日期：2016/06/10
資料來源：台灣e院 - 髕骨鋼釘滑移

彙整補充說明

髕骨鋼釘滑移的情況確實需要引起重視，因為它可能對您的膝蓋功能和整體健康造成影響。
首先，鋼釘的滑移可能會導致以下幾個問題：
1. 疼痛與不適：如果鋼釘滑移，可能會刺激周圍的軟組織，導致疼痛或不適感。
這種情況下，您在進行復健運動時可能會感到不適，影響您的運動表現和復健進度。

2. 關節穩定性：鋼釘的滑移可能會影響髕骨的穩定性，進而影響膝關節的功能。
髕骨在膝關節運動中扮演著重要角色，若其位置不正確，可能會導致關節運動不順暢，甚至引發關節炎等長期問題。

3. 骨癒合的影響：雖然醫生已經確認您的髕骨已經完全癒合，但鋼釘的滑移可能會影響到骨頭的穩定性，進而影響到未來的癒合情況。
若鋼釘持續滑移，可能會導致骨折不穩定，甚至需要進一步的手術處理。

4. 未來的手術需求：如果鋼釘持續滑移並造成不適，您可能需要考慮將其取出。
醫生提到的「如不舒服可以提前取出鋼釘」是合理的建議，因為持續的滑移可能會導致更大的問題。

針對您提到的即將入伍的情況，建議您在入伍前再次與主治醫師進行詳細的討論，了解鋼釘滑移的具體情況以及可能的後續處理方案。
若醫生認為鋼釘的滑移不會對您的日常活動造成重大影響，您可以在醫生的指導下進行適當的復健運動，但若有任何不適，應立即停止並尋求醫療建議。

此外，您可以考慮在復健過程中加強下肢的肌肉力量，這樣可以幫助穩定膝關節，減少對鋼釘的依賴。
進行適當的肌力訓練和柔軟度訓練，能夠幫助您在未來的活動中更好地保護膝關節。

總之，鋼釘的滑移是一個需要密切關注的問題，建議您定期回診，並在醫生的指導下進行復健，以確保膝關節的健康和功能。
希望您能夠順利康復，早日回到正常的生活中。