Knowles Pin與鋼板鋼釘：治療鎖骨骨折的選擇比較-骨科

鎖骨骨折？

施醫師你好Knowles pin是要治療鎖骨骨折大多數鎖骨骨折手術都是用鋼板、鋼釘固定Knowles pin 和鋼板鋼釘的差別在哪?Knowles pin用在鎖骨安全嗎？
謝謝你!

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2016/06/16

施國正醫師回覆-骨科

Knowles pin過去在各大醫院使用過很多次效果很好但是要用在對的地方如果主治醫師認為可以採用那就可以用如果無法以這種骨釘固定才需要用鋼板以及鋼釘而且使用Knowles pin 有健保給付不用另外付自費鼓汀的費用

回覆日期：2016/06/16

彙整補充說明

在治療鎖骨骨折時，Knowles Pin（也稱為骨釘）和鋼板鋼釘是兩種常見的內固定方式，各有其適應症和優缺點。

首先，Knowles Pin是一種細長的金屬釘，通常用於小型骨折或不太複雜的骨折情況。
它的優點在於手術創傷較小，術後恢復較快，且在某些情況下可以透過皮膚進行經皮固定，減少了手術的風險和恢復時間。
這種固定方式適合於一些穩定的骨折，尤其是對於年輕患者或骨質較好的患者來說，Knowles Pin可以提供足夠的支持，促進骨癒合。

然而，Knowles Pin的缺點在於其固定力相對較弱，對於粉碎性骨折或骨折位移較大的情況，可能無法提供足夠的穩定性。
在這些情況下，醫師通常會選擇使用鋼板鋼釘進行固定。
鋼板鋼釘的優點在於其固定力強，能夠有效地穩定骨折，特別是在骨質疏鬆或骨折粉碎的情況下，鋼板鋼釘能夠提供更好的支持，促進骨癒合。

在安全性方面，Knowles Pin在適當的情況下使用是安全的，但必須由經驗豐富的醫師來評估骨折的類型和患者的整體健康狀況。
如果骨折較為複雜或存在其他合併症，醫師可能會建議使用鋼板鋼釘以確保更好的固定效果。

此外，Knowles Pin的使用還有一個優勢是健保給付，這對於患者的經濟負擔來說是一個考量因素。
而鋼板鋼釘通常需要自費，這在經濟上可能會對患者造成壓力。

總結來說，Knowles Pin和鋼板鋼釘各有其適應症和優缺點。
選擇哪一種固定方式應根據骨折的類型、患者的年齡、骨質狀況以及醫師的專業判斷來決定。
在治療鎖骨骨折時，建議患者與主治醫師充分溝通，了解每種治療方式的風險和益處，並根據自身的情況做出最合適的選擇。
無論選擇哪種方式，術後的復健和隨訪都是非常重要的，能夠幫助患者更好地恢復功能，減少後遺症的風險。