心臟血管專科下的貧血問題:如何區分不同型別的貧血?-心臟血管專科

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貧血問題?


醫師您好,我之前到某醫院掛過幾次急診,每次檢驗師都很緊張的說我有很嚴重的貧血,後來到某醫院去看貧血的問題,醫生看了我的報告說我血紅素還是什麼的指數只有5.1 輸過一次血發燒後怕是過敏後來醫生改打鐵劑然後約下次看診 後來因為人不舒服凌晨到家裡附近的醫院輸血 醫院的人說我各指數都偏低 之前產檢的時候醫生有說疑似地中海貧血,這次回去血液科看診有抽血有問過醫生 醫生說要等鐵補足了才會知道是不是地中海貧血沒有別的方式能知道我是哪種貧血嗎?
感謝您您耐心看完


JJ,20~29歲女性,詢問日期:2016/06/23

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好血液科應該可以檢查分辨出哪種貧血請至醫學中心血液科進一步檢查為宜平安彰化醫院關心您

回覆日期:2016/06/23

彙整補充說明


您好!針對您提到的貧血問題,首先要了解貧血的種類及其檢測方式。
貧血是指血液中紅血球或血紅素的數量低於正常範圍,可能導致身體器官缺氧,進而出現各種症狀。
常見的貧血類型包括缺鐵性貧血、地中海貧血(也稱為海洋性貧血)、再生不良性貧血、溶血性貧血等。

1. 缺鐵性貧血:這是最常見的貧血類型,通常由於鐵攝取不足、吸收不良或失血(如月經過多、消化道出血等)所引起。
檢查指標通常包括低血紅素(Hb)、低血清鐵、低鐵蛋白(Ferritin)及高總鐵結合能力(TIBC)。

2. 地中海貧血:這是一種遺傳性貧血,主要由於血紅素的合成異常所致。
檢查指標包括血紅素水平、紅血球平均體積(MCV)及血紅素電泳檢查。
地中海貧血患者的Hb A2通常會升高,而Hb F可能也會增加。

3. 再生不良性貧血:這是一種由於骨髓無法正常生成紅血球所引起的貧血,通常需要進一步的骨髓檢查來確診。

4. 溶血性貧血:這種貧血是由於紅血球的破壞速度超過生成速度所引起,檢查指標包括血紅素、網狀紅血球計數及直接抗人球蛋白試驗(Coombs test)。

在您的情況中,醫生提到需要等鐵補足後再進行進一步的檢查,這是因為缺鐵性貧血的治療需要先補充鐵劑,才能更準確地評估是否存在其他類型的貧血。
當鐵的儲備恢復正常後,醫生可以進一步進行血液檢查,包括血紅素電泳等,來確定是否為地中海貧血。

此外,您提到的血紅素指數5.1非常低,這確實需要立即的醫療介入。
持續的低血紅素可能導致心臟負擔加重,甚至出現心衰竭的風險,因此在這種情況下,定期的醫療檢查和跟進是非常重要的。

如果您對於貧血的類型或治療有任何疑問,建議您持續與血液科醫師保持聯繫,並在必要時尋求第二意見。
醫師會根據您的具體情況,進行更詳細的檢查和診斷,以便制定合適的治療計劃。
希望您能早日康復!

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