斷層掃描?
有關肺部電腦斷層檢查,請問:1.使用低輻射電腦斷層(LDCT)與使用雙球館雙能量立體斷層(DSCT)兩者檢查結果的精準度與輻射量的差異為何?2.我一個月前才做過640切的心臟電腦斷層(LDCT),想再進一步做肺部電腦斷層檢查,在輻射量考量下,需隔多久再做才安全?謝謝醫師.
曉明,50~59歲男性,詢問日期:2016/07/05
楊菁華 醫師回覆-放射線科
曉明先生:您好,有關您提出之兩種檢查 (肺部與心臟電腦斷層) , 國內屬於健康檢查之範疇LDCT 之執行, 若以雙管球電腦斷層模式執行, 劑量高低, 需依檢查時設定之條件評估, ㄧ般在1~3毫西弗 , 約等於ㄧ年之環境劑量.已做過之心臟電腦斷層之劑量, 仍應以檢查時設定之條件評估, 若體型適當並配合謹慎執行, 單一序列檢查可將輻射劑量低於1毫西弗 , 請洽詢檢查單位以求證.基於人為輻射合理抑低之理念, 雖此兩類檢查於ㄧ個月內陸續執行不會造成明確之組織損傷, 仍建議先與相關之臨床醫師諮詢檢查之必要性.感謝您的提問 謹祝身體健康衛生福利部桃園醫院放射線科主任 楊菁華敬復
回覆日期:2016/07/05
彙整補充說明
在探討低劑量電腦斷層(LDCT)與雙球館雙能量立體斷層(DSCT)在肺部檢查中的精準度與輻射量的比較時,我們需要先了解這兩種檢查的基本原理及其適用情境。
1. LDCT與DSCT的精準度與輻射量差異:
- LDCT(Low-Dose Computed Tomography)主要是針對肺癌篩檢而設計,特別適合高風險群體(如長期吸煙者)。
其輻射劑量通常在1至3毫西弗之間,這相當於一年內的自然輻射劑量。
LDCT的影像切面厚度一般不超過2.5毫米,能夠有效檢測到小於1公分的肺結節,並且由於其低輻射特性,適合進行定期篩檢。
- DSCT(Dual Source Computed Tomography)則是利用雙管球技術,能夠在更短的時間內獲得更高解析度的影像,並且可以進行多種檢查,包括心臟、肺部等。
DSCT的輻射劑量通常較高,可能在5至10毫西弗之間,具體取決於檢查的設定與目的。
DSCT的影像質量通常較高,能夠提供更清晰的結構細節,對於複雜的病變檢查更具優勢。
因此,若以肺部檢查為主,LDCT因其低輻射量及適合篩檢的特性,通常是首選;而DSCT則適合需要更高解析度的情況,尤其是在有特定病變需要進一步評估時。
2. 關於檢查間隔的建議:
- 您提到一個月前已進行過640切的心臟LDCT檢查,若您考慮再進行肺部LDCT檢查,根據目前的醫學指引,雖然在一個月內進行兩次LDCT檢查不會造成明顯的組織損傷,但仍建議在輻射量的考量下,最好能間隔至少幾個月再進行檢查。
一般來說,醫學界建議在進行任何影像檢查時,應評估檢查的必要性與風險,並與醫師進行充分的討論。
總結來說,LDCT與DSCT在肺部檢查中各有其優缺點,LDCT適合篩檢,輻射量低,而DSCT則在影像解析度上更具優勢。
至於檢查的間隔,建議在醫師的指導下進行,並根據個人的健康狀況與檢查需求來決定最佳的檢查時機。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!
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