肺部LDCT能否替代chest X-ray?-胸腔內科

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肺部LDCT是否可取代chest X-ray?


主任好,內人最近要去做健檢,有自費加做肺部LDCT,請問原來健檢套餐中的chest X-ray是否可以不用施做?
亦即肺部LDCT是否可取代chest X-ray?
想說如果二者目的差不多相同,就少做一項以減少輻射暴露,謝謝。



小黃,40~49歲男性,詢問日期:2019/01/08

周梓光 醫師回覆-胸腔內科


您好:LDCT雖比傳統CT輻射量減少很多,但仍比chest X-ray高,但比chest X-ray看肺部看得清楚得多,如果是高危險群肺癌,可做LDCT。



回覆日期:2019/01/08

彙整補充說明


肺部低劑量電腦斷層掃描(LDCT)與傳統的胸部X光檢查(chest X-ray)在檢查目的和影像質量上有著明顯的差異,因此無法完全互相替代。
首先,LDCT的主要用途是用於肺癌的篩檢,特別是針對高風險群體(如長期吸煙者或有家族史的人),它能夠更清晰地顯示肺部結節或其他病變,並且能夠更早期地發現潛在的肺癌。
根據美國放射線學會的建議,LDCT被認為是肺癌篩檢的金標準。

相對而言,胸部X光檢查的輻射劑量較低,但其影像解析度和檢查靈敏度較LDCT差,對於小結節或早期病變的檢出率較低。
胸部X光通常用於初步篩檢或評估肺部的整體狀況,例如檢查肺炎、肺水腫或其他明顯的病變。

在您的情況中,若內人已經選擇自費進行LDCT檢查,這將提供更詳細的肺部影像,特別是針對肺部結節的評估。
雖然LDCT的輻射劑量高於胸部X光,但相對於傳統的CT掃描,LDCT的輻射劑量已經大幅降低,且其檢查的精確度和靈敏度更高。
因此,如果LDCT的結果顯示正常,則胸部X光檢查可以考慮不再進行。

然而,是否完全不進行胸部X光檢查還是要根據醫生的建議和內人的健康狀況來決定。
如果內人有其他的健康問題或症狀,醫生可能會建議進行胸部X光檢查以獲得更全面的評估。
此外,LDCT的檢查結果也需要醫生的專業解讀,並根據結果進行後續的追蹤或治療。

總結來說,LDCT在肺癌篩檢和小結節的檢查上優於胸部X光,但兩者的檢查目的和適用情況不同,無法完全替代。
如果您對內人的健康狀況有疑慮,建議與主治醫生進一步討論,根據具體情況來決定是否需要進行胸部X光檢查。
這樣可以確保內人獲得最合適的檢查和後續的醫療建議。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝內人健康平安!

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