胸痛三週，需再照CT？-胸腔內科

胸口痛三周了？

醫生謝謝你撥空解析
我去年六月有照過LDCT 沒有問題，但是從今年農曆過年到現在已經三周了，左胸口偏中間不定時會鈍痛，有去照過X光，醫生說肺部很正常，想請問醫師
1. 有可能是病杜而用X光照不出來嗎？
2，需要再度照cT嗎？
3，如果是腫瘤，有八個月就長出來而讓我不舒服嗎？
4，在胸痛前二天有跑步，但久沒跑，當時是有發生胸痛，這個有可能造成2天後的胸痛嗎？

謝謝醫師

小榮，30~39歲男性，詢問日期：2017/02/09

張子晏醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院呼吸照護中心主任、胸腔暨重症加護科醫師

小榮你好,
若之前LDCT無明顯問題, 未提及需定期追蹤, 依照提及的症狀, 發生新腫瘤的可能性較低, 或許可以考慮心臟內科就診檢查, 再依照實際診治醫師評估。彰化醫院關心您

回覆日期：2017/02/09
資料來源：台灣e院 - 胸口痛三周了

彙整補充說明

您好，感謝您提供詳細的病史與症狀描述。
根據您所提的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 有可能是病變而用X光照不出來嗎？

是的，X光檢查雖然能夠檢查到許多肺部及心臟的問題，但對於某些病變，尤其是早期的腫瘤或小的病變，X光的敏感度可能不足。
低劑量電腦斷層（LDCT）相較於X光能提供更清晰的影像，對於小病變的檢出率更高。
因此，如果您的症狀持續且X光檢查未能找出原因，進一步的CT檢查可能是合理的選擇。

2. 需要再度照CT嗎？

如果您的症狀持續三週且影響到生活品質，建議您可以考慮再次進行CT檢查。
尤其是如果胸痛的性質改變或伴隨其他症狀（如呼吸困難、咳嗽、體重減輕等），這些都可能是需要進一步檢查的指標。
醫生會根據您的具體情況來決定是否需要進一步的影像學檢查。

3. 如果是腫瘤，有八個月就長出來而讓我不舒服嗎？

腫瘤的生長速度因人而異，某些腫瘤可能在短時間內快速增長，而有些則可能生長緩慢。
一般來說，若您在八個月前的LDCT檢查中未見異常，且在此期間出現的症狀不明顯，則新腫瘤的可能性相對較低。
然而，這並不代表完全沒有可能，因為某些腫瘤可能在短時間內出現。
因此，持續的症狀應該引起重視。

4. 在胸痛前二天有跑步，但久沒跑，當時是有發生胸痛，這個有可能造成2天後的胸痛嗎？

運動後出現胸痛是相對常見的情況，尤其是對於久未運動的人來說，突然增加運動量可能會導致肌肉拉傷或過度疲勞，進而引發胸部不適。
這種情況下的胸痛通常是由於肌肉或骨骼系統的問題，而非內臟疾病所引起的。
如果胸痛在運動後持續存在，建議您尋求醫療評估，以排除其他可能的原因。

總結來說，您的症狀持續三週且伴隨不適，建議您與醫生討論進一步的檢查選擇，包括可能的CT檢查。
醫生會根據您的具體情況、病史及檢查結果來給予專業建議。
保持良好的溝通，並隨時告知醫生您的症狀變化，這對於診斷和治療都是非常重要的。
希望您早日康復！