胸痛持續兩月，擴胸痛加劇，是否需再次檢查？-胸腔內科

胸口正中偏左(續問)？

醫生您好
這是我去年問您的問題

我的問題已經有2個月了，在這之前我常做伏地挺身跟慢跑
而以我的角度來看的話是正中間偏左邊會痛
之前是側躺以及要躺下床睡覺都會很疼痛，但過兩三天就有比較不痛了
現在的話是抬頭挺胸的話會有點悶悶痛痛的，有時候胸口太用力會聽到類似骨頭ㄅㄧㄤ　ㄅㄧㄤ的聲音

我看過兩家骨科診所加上一間高雄某知名大醫院
他們都說我沒有撞擊不會有骨折，因此不需要照Ｘ光，應該是骨頭和肌肉之間發炎，休息一陣子就會好
距離上次看病已經兩個禮拜了，當時醫生有開止痛藥給我，現在已經沒再吃了，可是我現在如果擴胸太大力還是會痛

但是到現在都還是會有點疼痛有時一點疼痛有時疼痛比較劇烈
想請問這是這常的嗎
之前有照過X光沒問題
現在晚上側躺或動作大一點就會疼痛
因為這症狀已經一年多了

還需要再照一次嗎

因此在此請教醫生謝謝

阿暴，20~29歲男性，詢問日期：2015/02/12

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

阿暴您好:
您的問題比較像是肋軟骨或肌肉陳舊性(可能某次激烈擴胸,如伏地挺身)拉傷,胸部X光檢查幫忙不大,建議慢慢運動暖身,在尚未完全復原前避免過度擴胸或般重物,局部熱敷或塗抹止痛或改善血液循環的藥膏或貼布,應該也有幫忙!
祝好!

回覆日期：2015/02/12
資料來源：台灣e院 - 胸口正中偏左(續問)

彙整補充說明

根據您的描述，您已經持續感受到胸痛兩個月，並且在進行某些動作（如擴胸）時疼痛加劇。
您提到的症狀，包括在側躺或大動作時的疼痛，可能與肋骨、肋軟骨或周圍肌肉的炎症有關。
這種情況在進行高強度運動（如伏地挺身和慢跑）後，特別是如果沒有適當的熱身或過度使用肌肉，都是相對常見的。

首先，根據您之前的檢查結果（如X光檢查未見異常），醫生已經排除了骨折或其他明顯的骨骼問題。
這意味著您的疼痛可能不是由於結構性損傷引起的，而是由於肌肉或軟組織的過度使用或發炎所致。
這種情況通常被稱為「肋間神經痛」或「肋軟骨炎」，這些都是由於肌肉或肋骨周圍組織的炎症所引起的。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 休息與恢復：在疼痛未完全消失之前，避免進行過度的胸部運動或重物搬運。
給予身體足夠的時間來恢復是非常重要的。

2. 物理治療：考慮尋求物理治療師的幫助，他們可以提供針對性的運動和治療，幫助您改善肌肉的靈活性和強度，並減少疼痛。

3. 熱敷或冷敷：在疼痛部位進行熱敷或冷敷可以幫助減輕炎症和疼痛。
熱敷有助於促進血液循環，而冷敷則可以減少腫脹和疼痛。

4. 止痛藥物：如果疼痛持續影響您的日常生活，您可以考慮使用非處方的止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，但請遵循醫生的建議。

5. 定期檢查：如果症狀在休息和自我護理後仍未改善，建議您再次就醫。
醫生可能會考慮進一步的檢查，如MRI或CT掃描，以排除其他潛在的問題。

6. 注意姿勢：如果您有駝背或不良姿勢的問題，這可能會加重胸部的疼痛。
改善坐姿和站姿，並進行適當的背部強化運動，可能會有所幫助。

總之，您的症狀在某些情況下是常見的，但由於持續時間較長，建議您在適當的休息和自我護理後，若疼痛仍然存在，應該再次就醫以獲得更進一步的評估和治療。
希望您能早日康復！