胸痛半年,多次檢查無異,是否需再做CT?-胸腔內科

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胸痛問題?


黃主任您好,近期胸痛一直困擾我,會一下痛左側邊一下痛右側邊,頻率一天數次,一次幾秒不會超過一分鐘,此症狀已持續半年,照過心電圖醫生說我沒問題是神經痛(我本身有駝背),去年12月也去照過胸部X光醫生也說沒問題,如果到一月份還會痛的話再幫我安排CT,但我去年3月才因咳嗽問題照過CT,七月還有做上消化道鋇劑顯影,所以有點擔心輻射過量的問題,請問根據現有的資訊肺癌的可能性高嗎?
我有沒有需要再去做一次CT?
感謝您


Parker,30~39歲男性,詢問日期:2021/03/25

黃伊文 醫師回覆-胸腔內科


Dear Parker : 從您的描述 個人也認為神經痛的可能性較高去年做過 CT 加上您的年齡 是不用再做 CXR 先追蹤即可建議去復健科教導做一些復健 不要一直吃止痛劑彰化醫院關心您

回覆日期:2021/03/25

彙整補充說明


根據您的描述,您已經持續感受到胸痛半年,並且多次檢查(包括心電圖和胸部X光)均未發現異常,這些檢查結果顯示您並沒有明顯的心臟或肺部問題。
醫生也提到您可能是神經痛,這在有駝背的情況下是相對常見的,因為駝背可能會對胸部的神經造成壓迫或刺激,導致疼痛感。

首先,關於您提到的胸痛,這種疼痛的特徵(如短暫且不規則的疼痛)通常不太可能是由於嚴重的疾病(如肺癌或心臟病)引起的。
肺癌的發展通常需要較長的時間,且在早期階段往往不會表現出明顯的症狀。
根據您的年齡和檢查結果,肺癌的可能性相對較低。

至於是否需要再做CT,這取決於您的症狀是否持續惡化或有新的變化。
如果您的胸痛在未來幾週內仍然持續,建議您可以再次就醫,並與醫生討論是否有必要進一步檢查。
考慮到您已經在過去一年內進行了多次影像檢查,您對輻射的擔憂是合理的。
CT掃描確實會增加輻射暴露,因此在沒有明確的醫療必要時,應儘量避免不必要的檢查。

在這種情況下,您可以考慮以下幾點:
1. 觀察症狀:如果胸痛的頻率和強度沒有明顯增加,且伴隨的其他症狀(如呼吸困難、持續咳嗽、體重減輕等)也沒有出現,那麼您可以選擇先觀察一段時間。

2. 尋求專業意見:如果症狀持續或加重,建議您尋求專科醫生的意見,例如神經內科或胸腔內科,進行更詳細的評估。

3. 物理治療:由於您提到有駝背的情況,物理治療可能會對改善您的姿勢和減輕疼痛有所幫助。
專業的物理治療師可以幫助您進行適當的運動和伸展,以減少神經壓迫和改善胸部的舒適度。

4. 生活方式調整:保持良好的姿勢、適度運動和減少壓力都可能有助於減輕胸痛的症狀。

總之,根據目前的檢查結果和症狀,肺癌的可能性不高,且在沒有新的症狀出現的情況下,您可以考慮不再進行CT檢查。
若有任何疑慮或症狀變化,請務必與醫療專業人員進行溝通,以獲得適當的建議和治療。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得緩解。

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