胸痛背痛原因不明？你需要做哪些檢查？-胸腔內科

彙整補充說明

根據您的描述，您已經經歷了長達一年多的胸痛和背痛，並且在多個科別進行了檢查，包括心臟科、胸腔科和胃腸科，卻仍未找到明確的原因。
這樣的情況確實讓人感到困惑和焦慮。
以下是針對您問題的詳細解答與建議。

1. 心臟科與胸腔科的X光檢查：
心臟科和胸腔科的X光檢查在技術上是相同的，但不同科別的醫生會根據他們的專業背景，關注不同的病變。
心臟科醫生會特別注意心臟的大小、形狀及心臟周圍的液體情況，而胸腔科醫生則會更關注肺部、胸膜及其他胸腔內的結構。
因此，雖然心臟科的X光檢查結果正常，並不代表胸腔科的部分也沒有問題，建議您可以考慮再次尋求胸腔科的意見，尤其是如果症狀持續存在。

2. 中醫的診斷：
中醫的診斷方式與西醫有很大的不同，通常會從整體的身體狀況和氣血的運行來看待問題。
所謂的「胸部八卦受內傷」可能是指氣滯或血瘀的情況，這在中醫中是常見的解釋。
然而，這並不意味著西醫無法找到病因，因為西醫的檢查方法更為客觀且依賴於影像學和生化檢查。
因此，若西醫檢查結果正常，建議您可以考慮中西醫結合的方式來進行調理。

3. 是否需要進一步檢查：
由於您的症狀持續且影響生活品質，建議您可以考慮到腸胃科進一步檢查，尤其是排除胃食道逆流、消化性潰瘍等問題。
這些問題有時候會引起胸痛和背痛的感覺，並且有時候症狀不典型，可能需要透過胃鏡等檢查來確認。
此外，如果有肌肉骨骼的問題，復健科或骨科的評估也可能是必要的。

4. 幽門桿菌和CA74-4數值：
幽門桿菌的檢查結果顯示您在之前的檢查中有超標，但後來的檢查卻未發現幽門桿菌，這可能是因為您之前的感染已經被治療或自然清除。
至於CA74-4的數值，這是一種腫瘤標記物，雖然略高，但並不一定代表有癌症，特別是在沒有其他明確症狀或檢查結果的情況下。
醫生的建議是基於目前的檢查結果，若您對此仍有疑慮，可以考慮定期追蹤檢查。

總結來說，您的症狀需要多方面的評估，建議您可以考慮再次就診，並與醫生討論進一步的檢查選項，特別是腸胃科和復健科的評估。
保持良好的生活習慣，適當的運動與飲食調整，也有助於改善您的症狀。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。
祝您健康！