胸部電腦斷層影像是如何追蹤毛玻璃病灶的?-胸腔內科

胸部電腦斷層輻射量累計？

之前健檢LDCT有發現毛玻璃，後續回診也照了CT，醫師目前還難以作出什麼結論，所以繼續追蹤，想詢問:1追蹤的方式是否只能選CT,有人用LDCT追蹤嗎？2如果病人在診間詢問輻射量累積問題，醫師會翻臉嗎？

A+，40~49歲女性，詢問日期：2025/11/04

黃伊文醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：台灣e院胸腔內科醫事人員

Dear A+: 毛玻璃狀變化要看大小是否實心如果3-6 個月沒變化應該可以拉長時間
如果高度懷疑直接拿掉比較放心目前胸外技術很成熟
LCCT 可以啊有問題請教醫師不會翻臉啦

彰化醫院關心您

回覆日期：2025/11/04
資料來源：台灣e院 - 胸部電腦斷層輻射量累計

彙整補充說明

毛玻璃病灶（Ground Glass Opacity, GGO）在胸部電腦斷層（CT）影像中是一種常見的發現，通常需要定期追蹤以評估其變化情況。
針對您的問題，我將分別回答並提供相關的醫學知識。

1. 追蹤的方式是否只能選CT，是否可以用LDCT追蹤？

追蹤毛玻璃病灶的主要方式是透過胸部電腦斷層（CT）影像，低劑量電腦斷層（LDCT）也是一種有效的追蹤方式。
LDCT的輻射劑量相對較低，適合用於肺部結節的篩檢及追蹤，尤其是在高風險群體中（如吸煙者或有家族史的人）。
因此，使用LDCT進行追蹤是可行的，並且在某些情況下，醫師可能會選擇LDCT來減少患者的輻射暴露。

2. 如果病人在診間詢問輻射量累積問題，醫師會翻臉嗎？

醫師在面對病人的疑問時，應該保持專業和耐心。
輻射量的累積確實是一個值得關注的問題，尤其是對於需要長期追蹤的患者。
醫師應該能夠解釋檢查的必要性與風險，並根據患者的具體情況，提供合理的建議。
醫師的職責是確保患者了解檢查的風險與益處，並在必要時調整檢查計畫，以平衡輻射風險與診斷需求。

補充說明
毛玻璃病灶的追蹤通常依據以下幾個因素來決定：
- 病灶的大小與特徵：一般來說，直徑小於5mm的毛玻璃病灶可能不需要頻繁追蹤，而大於5mm的病灶則需要更密切的監測。

- 變化的速度：如果在追蹤過程中發現病灶有明顯增大或變化，則可能需要進一步的檢查或介入。

- 病人的臨床背景：如有吸煙史、家族史或其他肺部疾病的病人，可能需要更頻繁的追蹤。

在追蹤的過程中，醫師會根據影像學的變化、病人的症狀及其他檢查結果，來決定是否需要進一步的檢查（如PET-CT或活檢）或是改變追蹤的頻率。

總之，毛玻璃病灶的追蹤是一個需要根據個別情況來制定的計畫，醫師會根據最新的影像學結果及病人的健康狀況來做出最佳的決策。
希望這些資訊能幫助您更好地理解毛玻璃病灶的追蹤過程及相關問題。
若有任何疑慮，建議與您的主治醫師進一步討論。
祝您健康！