解讀LDCT檢查報告:肺部病變與進一步檢查建議-胸腔內科

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肺LDCT報告?


醫生您好:因家族最近有人罹患肺癌,故超過40歲之近親都去做了LDCT檢查,其中一份報告如下:inding:(檢查完成時間顯示在影像上) Low Dose Lung CT : performed WITHOUT intravenous contrast enhancement. FINDINGS: LUNG PARENCHYMA, AIRWAY: pleura thickening at bilateral apical lungs, nature? R/O fibrotic nodule or fibrosis at LLL (series 4 image 67), stable condition PLEURA, PLEURAL SPACE, CHEST WALL: n.p. MEDIASTINUM: n.p. LYMPH NODES: n.p. OTHERS: n.p. ;想請問醫生,這份報告應該如何解讀,是否需要更謹慎的進一步檢查,謝謝您


ALEX,10~19歲男性,詢問日期:2021/11/11

張子晏 醫師回覆-胸腔內科


Alex您好,雙側肺尖肋膜增厚,懷疑左下肺纖維化+/-肺結節 (series 4 image 67), 肋膜沒什麼變。
建議再追蹤即可。
彰化醫院 胸腔內科 關心您

回覆日期:2021/11/11

彙整補充說明


根據您提供的LDCT檢查報告,報告中提到的主要發現是雙側肺尖的肋膜增厚,以及左下肺可能存在的纖維結節或纖維化。
這些發現需要進一步的解讀和考量。

首先,肋膜增厚可能是由於多種原因造成的,包括慢性炎症、過去的感染(如結核或其他肺部感染)、或是其他肺部疾病的後遺症。
報告中提到的「穩定狀況」意味著這些變化在之前的檢查中並未顯著變化,這通常是一個好兆頭,顯示這些病變可能不是急性的或惡性的。

關於左下肺的纖維結節或纖維化,這可能是由於過去的肺部感染或其他慢性病變所導致的。
纖維化是肺組織的修復過程,通常是由於持續的炎症或損傷所引起的。
這些變化在影像學上可能會持續存在,但不一定會影響肺功能。

針對您的問題,是否需要進一步檢查,這通常取決於以下幾個因素:
1. 臨床症狀:如果您目前沒有呼吸困難、咳嗽、胸痛等症狀,且報告顯示病變穩定,則可能不需要立即進一步檢查。

2. 家族病史:由於您提到家族中有人罹患肺癌,這確實需要更加謹慎。
建議定期追蹤檢查,並與您的主治醫師討論是否需要進一步的影像學檢查(如胸部CT或PET-CT)來排除惡性病變的可能性。

3. 醫生的建議:根據報告的解讀,醫生可能會建議您在幾個月後回診進行追蹤檢查,以觀察病變是否有變化。
這是因為某些病變可能需要時間來顯示其性質。

4. 其他檢查:如果有需要,醫生可能會建議進一步的檢查,例如支氣管鏡檢查或肺部活檢,以獲取更明確的診斷。

總結來說,這份LDCT報告顯示的變化並不一定代表惡性病變,但由於您的家族病史,建議您與主治醫師保持密切聯繫,定期追蹤檢查,並根據醫生的建議進行必要的進一步檢查。
保持健康的生活方式,定期進行健康檢查,對於早期發現和預防疾病都是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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