二尖瓣脫垂合併二尖瓣逆流及三尖瓣逆流:對懷孕的影響與心臟負荷能力探討-心臟血管專科

分享到:

二尖瓣脫垂合併二尖瓣逆流及三尖瓣逆流?


您好:因21歲時急性腦膜炎,HR166下/分,所以安排了心臟超音波,發現有二尖瓣脫垂合併二尖瓣逆流及三尖瓣逆流,因從小就容易心悸胸悶,當時並未理會,直到今年兩次流產,於懷孕時心悸嚴重,故這禮拜才又再安排心臟超音波。
我的IVSd 0.77cm,LVIDd 3.64cm,LVPWd 0.77cm,LVIDs 2.25cm,EDV 56.04ml,ESV 17.24ml,SV 38.8 ml(九年前是48.18ml),EF 69.24%(九年前是65%),%FS 38.12%,LVd Mass(ASE)76.83g,Realative Wall thickness 0.425,EPSS 0.30cm,Ao Diam 2.53cm,LA Diam 2.62cm,AV Cusp 1.59cm,LA/Ao 1.04,MV E Vel 95.29cm/s,MV Dec T 135.59ms,MV Dec Slope 7.03m/s2,MV A Vel 101.81cm/s,MV E/A Ratio 0.94,MV PHT 39.32ms,MVA By PHT 5.59cm2,E'(SP) 18.307cm/s,E/E'(SP) 5.205想請問如果光以上資料,看的出來是什麼問題嗎?日後對於懷孕,心臟負荷可負擔嗎?


Winnie Wu,30~39歲女性,詢問日期:2016/07/14

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好沒什麼大問題可以懷孕不舒服應二尖瓣脫垂引起自律神經失調引起彰化醫院關心您

回覆日期:2016/07/14

彙整補充說明


根據您提供的心臟超音波報告及病史,您被診斷為二尖瓣脫垂合併二尖瓣逆流及三尖瓣逆流。
這些情況在女性中相對常見,尤其是在年輕女性中。
二尖瓣脫垂通常不會對心臟功能造成重大影響,但合併的逆流情況可能會影響心臟的血流動力學,特別是在懷孕期間。

首先,二尖瓣脫垂是指二尖瓣的瓣膜在心臟收縮時向左心房突出,這可能導致瓣膜閉合不全,即二尖瓣逆流。
三尖瓣逆流則是三尖瓣的閉合不全,這可能會導致血液在心臟的右側回流。
根據您的心臟超音波數據,您的左心室射血分數(EF)為69.24%,這表示您的心臟泵血功能仍在正常範圍內,通常EF大於60%被視為正常。

在懷孕期間,心臟的負荷會增加,因為血容量會增加,心臟需要更有效地泵送血液以供應母體和胎兒的需求。
對於有二尖瓣脫垂及逆流的女性,懷孕可能會導致症狀的加重,特別是心悸和胸悶等不適感。
雖然許多女性在懷孕期間並不會出現明顯的心臟問題,但對於有心臟病史的患者,特別是有二尖瓣逆流的情況,建議在懷孕前與心臟專科醫師進行詳細的評估。

您提到的心悸和胸悶症狀,尤其是在懷孕期間加重,可能與自律神經系統的變化有關。
這些症狀可能會在懷孕期間因為荷爾蒙變化和心臟負荷增加而加劇。
建議您在懷孕前與您的主治醫師進行詳細的討論,並考慮進行心臟專科的評估,以確定您的心臟在懷孕期間的負荷能力。

至於日常生活,您應該注意避免過度勞累,並保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和充足的休息。
對於咖啡因和其他可能刺激心臟的物質,建議適量攝取。
此外,定期回診和監測心臟狀況也是非常重要的,特別是在懷孕期間。

總結來說,雖然二尖瓣脫垂及逆流可能會對懷孕造成一定影響,但許多女性仍然能夠安全地懷孕和生產。
重要的是在懷孕前進行充分的醫療評估,並在懷孕期間密切監測心臟健康狀況。
如有任何不適或症狀加重,應及時就醫。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

類似症狀問題與醫師回覆

二尖瓣及三尖瓣脫垂:懷孕與日常生活影響?

醫師你好:最近因體力變差、容易喘、胸口悶痛(感覺被石頭壓著)也很容易感覺疲倦,睡覺的時候無法平躺,一躺平總覺得渾身不對勁胸口更悶,側睡的時候也是如此,現在睡覺都要墊高一點才比較好睡,至醫院檢查後,醫師告知我有二尖瓣及三尖瓣脫垂及逆流的狀態,...


林繼雄 醫師回覆-心臟血管專科
您好:一、懷孕後,二尖瓣脫垂會改善,但逆流有可能會有些加重二、二尖瓣脫垂也可以視為個人的體質,一般在20~30多歲的年青女性很常見三、日常生活要注意飲食避免咖啡因含量多的飲品,作息要注意不要熬夜不要太晚睡林繼雄醫師

二尖瓣及三尖瓣脫垂:懷孕與日常生活影響-點我查看詳細內容


心臟血管專科問題:二尖瓣脫垂及逆流對懷孕和睡眠的影響?

麻煩醫師幫我解答我的問題,以下陳述的字數有點多請包含,謝謝!年中時跟老公朋友去有森林步道,但年初才走過而已,這次竟然沒辦法走完全程(大約10k),大約走2k時,感覺心臟越跳越大力,胸口好像石頭壓著很悶又痛,呼吸都變得短促,我自己心想體力怎麼...


何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好有二尖瓣脫垂的症狀但還好 但懷孕過程應該不會讓逆流加重無法躺平睡需墊高一點睡 是需要讓主治醫師知道如果無法躺平症狀加重 建議應該要提早回診檢查平安彰化醫院關心您

心臟血管專科問題:二尖瓣脫垂及逆流對懷孕和睡眠的影響-點我查看詳細內容


二尖瓣脫垂對女性懷孕及遺傳風險的影響?

柯醫師, 您好 :經馬偕醫師診斷, 我具有「二尖瓣脫垂併閉鎖不全」的症狀。睡至半夜時, 我會偶發心悸的現象. 請問, 該症狀是否會對日後懷孕造成影響, 是否會遺傳至下一代? 機率會是多少? 請 柯醫師撥冗回答, 謝謝!


柯政昌 醫師回覆-內科
Anny您好:二尖瓣脫垂約佔人口比例的百分之三到四,尤其在女性較常見。一般不會造成心臟功能的障礙,可視為一種〝無傷大雅〞的情況。所以對懷孕生子大都無特別的影響。合併二尖瓣閉鎖不全的情形則視其程度不同會造成不同的血流力學的變化,但通常輕微的閉...

二尖瓣脫垂對女性懷孕及遺傳風險的影響-點我查看詳細內容


二尖瓣脫垂合併輕度二尖瓣逆流:解讀及風險評估?

醫師您好先前感冒去小兒科就診,被聽出有心臟疑似有雜音(以前沒有),建議做心臟超音波檢查,最近去做心超檢查被診斷出有"二尖瓣脫垂合併輕度二尖瓣逆流",不過醫生告訴我不用擔心,你很健康,保持愉快就好,沒開藥和追蹤。想請問二尖...


李翰 醫師回覆-心臟血管專科
您好,根據您的描述,您因無意間發現的心雜音而檢查出二尖瓣膜脫垂合併輕度閉鎖不全,您先前的醫師所做的建議沒錯"很健康,保持愉快就好,沒開藥和追蹤",臨床追蹤即可,對心臟功能並無影響,額外注意的,大概是預防感染性心內膜炎的衛...

二尖瓣脫垂合併輕度二尖瓣逆流:解讀及風險評估-點我查看詳細內容


相關常見問題