二尖瓣脫垂合併二尖瓣逆流及三尖瓣逆流，有自體免疫疾病？
醫師您好:想請問我有二尖瓣脫垂合併二尖瓣及三尖瓣逆流，上次檢查的心臟超音波報告醫師打診斷:* Interpretation :1. MVP ( AML )2. MR (+)，TR (+)3. Normal E/A ratio4. Normal LV systolic function5. No chamber dilatationIMP : MVP ( AML )說明:* Measurement : 2D mode1.IVS: 7.7 mm2.LVPW: 7.7 mm3.LVDed: 36.4 mm4.LVDes: 22.5 mm5.AoD: 25.3 mm6.LAD: 26.2 mm8.LVEF: 69 %9.EPSS: 3.0 mm10.E/A: 0.94* Valve :MV: NormalAV: NormalTV: NormalPV: Normal* Wall motion : Normal* MR : I* AR : Nil* TR : I PG: 25 mmHg* PR : Nil* IVC : mm normal想請問我的TR:I PG: 25 mmHg，這個需要特別注意嗎??因為這兩天我突然曾睡夢中喘不過氣來驚醒，左胸口持續有緊縮跟抽痛感，會持續幾個小時，但我並沒有睡眠呼吸中止，所以覺得很納悶!另外，我有自體免疫甲狀腺及抗磷脂質症，目前有吃bokey跟奎寧，這個月為了想提高懷孕成功率，也開始打愛栓通，但因為胸口抽痛很不舒服，也擔心日後懷孕對心臟的負荷。
我爸爸有心臟病，聽他說30幾歲就開始有心臟肥大，我今年30歲，也擔心自己會不會跟他一樣。
Winnie Wu，30~39歲女性，詢問日期：2016/10/05
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好該報告正常TR:I PG: 25 mmHg沒關係 觀察即可症狀與上述檢查應無直接相關自己會不會有心臟病?別擔心未來的事沒有人知道多擔心無益平安彰化醫院關心您
回覆日期：2016/10/05
彙整補充說明
您好！根據您提供的心臟超音波報告，您被診斷為二尖瓣脫垂（MVP）合併輕度的二尖瓣逆流（MR）和三尖瓣逆流（TR）。
在您的報告中，TR的壓力梯度（PG）為25 mmHg，這表示三尖瓣逆流的程度是輕度的。
整體來看，您的心臟功能（如左心室的收縮功能）是正常的，且沒有心腔擴大，這是相對正面的訊號。
關於您提到的胸口緊縮和抽痛的症狀，這些症狀可能與多種因素有關，包括焦慮、肌肉緊張、或是心臟本身的問題。
雖然您的心臟超音波報告顯示心臟結構和功能正常，但如果您感到不適，特別是出現胸痛或呼吸困難，建議您儘快就醫進一步檢查。
心臟病的症狀有時可能不明顯，尤其是在年輕人中，因此及早評估是非常重要的。
您提到的自體免疫疾病（如甲狀腺疾病和抗磷脂質症）可能會影響您的整體健康狀況。
抗磷脂質症可能會增加血栓的風險，這在懷孕期間尤其需要注意。
使用愛栓通（抗凝劑）是為了降低這種風險，但同時也需要定期監測凝血功能，以避免出現出血的風險。
關於懷孕的問題，懷孕對心臟的負擔確實會增加，特別是對於有心臟病或其他相關疾病的患者。
建議您在計劃懷孕前，與心臟科醫師和婦產科醫師進行詳細的討論，評估您的心臟狀況是否適合懷孕，並制定相應的監測和管理計劃。
至於您擔心的家族病史，心臟病的遺傳性確實存在，但每個人的情況都不同。
您目前的心臟功能正常，這是一個好的指標。
保持健康的生活方式，包括均衡飲食、定期運動和控制壓力，對於預防心臟病是非常重要的。
最後，建議您定期回診，並與醫師保持良好的溝通，隨時報告任何新的症狀或不適。
這樣可以確保您獲得適當的醫療照護，並能夠及時處理任何潛在的健康問題。
希望您能夠保持健康，並在未來的日子裡過得愉快！
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