二尖瓣脫垂合併逆流及自體免疫疾病：心臟超音波報告與症狀解析-心臟血管專科

二尖瓣脫垂合併二尖瓣逆流及三尖瓣逆流，有自體免疫疾病？

醫師您好:
想請問我有二尖瓣脫垂合併二尖瓣及三尖瓣逆流，上次檢查的心臟超音波報告醫師打
診斷:
* Interpretation :
1. MVP ( AML )
2. MR (+)，TR (+)
3. Normal E/A ratio
4. Normal LV systolic function
5. No chamber dilatation
IMP : MVP ( AML )

說明:
* Measurement : 2D mode
1.IVS: 7.7 mm
2.LVPW: 7.7 mm
3.LVDed: 36.4 mm
4.LVDes: 22.5 mm
5.AoD: 25.3 mm
6.LAD: 26.2 mm
8.LVEF: 69 %
9.EPSS: 3.0 mm
10.E/A: 0.94
* Valve :
MV: Normal
AV: Normal
TV: Normal
PV: Normal
* Wall motion : Normal
* MR : I
* AR : Nil
* TR : I PG: 25 mmHg
* PR : Nil
* IVC : mm normal

想請問我的TR:I PG: 25 mmHg，這個需要特別注意嗎??因為這兩天我突然曾睡夢中喘不過氣來驚醒，左胸口持續有緊縮跟抽痛感，會持續幾個小時，但我並沒有睡眠呼吸中止，所以覺得很納悶!
另外，我有自體免疫甲狀腺及抗磷脂質症，目前有吃bokey跟奎寧，這個月為了想提高懷孕成功率，也開始打愛栓通，但因為胸口抽痛很不舒服，也擔心日後懷孕對心臟的負荷。
我爸爸有心臟病，聽他說30幾歲就開始有心臟肥大，我今年30歲，也擔心自己會不會跟他一樣。

Winnie Wu，30~39歲女性，詢問日期：2016/10/05

何東錦醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院心臟血管專科主任

您好
該報告正常
TR:I PG: 25 mmHg沒關係觀察即可
症狀與上述檢查應無直接相關
自己會不會有心臟病?
別擔心
未來的事沒有人知道
多擔心無益

平安

彰化醫院關心您

回覆日期：2016/10/05
資料來源：台灣e院 - 二尖瓣脫垂合併二尖瓣逆流及三尖瓣逆流，有自體免疫疾病

彙整補充說明

您好，根據您的心臟超音波報告，您被診斷為二尖瓣脫垂（MVP）合併輕度的二尖瓣逆流（MR）和三尖瓣逆流（TR）。
在這裡，我將針對您的問題進行詳細解釋。

首先，TR（三尖瓣逆流）為I級，且PG（壓力梯度）為25 mmHg，這表示逆流的程度相對輕微。
一般來說，輕度的二尖瓣和三尖瓣逆流在大多數情況下不會對心臟功能造成重大影響，尤其是當心臟的其他功能正常時（如您的左心室收縮功能正常，LVEF為69%）。
這意味著您的心臟在泵血方面的能力是良好的。

關於您提到的胸痛和喘不過氣的情況，這可能與多種因素有關，包括焦慮、壓力、或是自律神經系統的失調。
由於您有自體免疫疾病，這可能會影響您的整體健康狀況，並可能導致一些不適的症狀。
建議您在出現這些症狀時，及時就醫，尤其是當症狀持續或加重時。

您提到的自體免疫甲狀腺疾病和抗磷脂質症，這些疾病可能會影響您的血液凝固功能，並可能增加心血管疾病的風險。
抗磷脂質症患者在懷孕期間需要特別注意，因為這可能會增加流產或其他妊娠併發症的風險。
您目前正在服用的藥物（如bokey和奎寧）以及愛栓通，都是為了控制這些疾病的影響，建議您在懷孕計劃期間，與您的醫生密切合作，確保您的健康狀況得到妥善管理。

至於您擔心的家族史，心臟病的遺傳因素確實存在，但每個人的情況都是獨特的。
您的心臟超音波報告顯示心臟功能正常，這是一個積極的信號。
建議您保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、避免吸煙和過量飲酒，這些都有助於降低心血管疾病的風險。

最後，對於懷孕的計劃，建議您在懷孕前與心臟科醫師及婦產科醫師進行詳細的討論，評估您的心臟健康狀況以及懷孕的風險。
醫生會根據您的具體情況提供個性化的建議，確保您和寶寶的健康。

總結來說，您的心臟超音波報告顯示的情況並不需要過度擔心，但持續的胸痛和喘不過氣的症狀需要引起重視，並及時就醫。
保持良好的生活習慣，並與醫療團隊保持良好的溝通，將有助於您未來的健康和懷孕計劃。
祝您健康！