膝蓋積水問題:該如何治療?-骨科

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膝蓋積水問題?


醫生你好:我媽媽目前78歲.幾個月前因為跌倒,當時右膝蓋只有一般外傷,骨頭沒有異狀,所以沒有去醫院就診與檢查.但是上個月開始,她說右膝蓋有突出,像水袋一樣,但是不會疼痛,功能也正常!於是我帶她到和平醫院骨科做檢查,醫生說膝蓋積水要抽水!然後一星期去抽一次.抽了6次,覺得沒有效果.因為抽完又積水了!然後鄰居介紹去郵政醫院,那的醫生說要開刀......還是,我們應該再去別家醫院,再檢查清楚呢????



雙兒,40~49歲女性,詢問日期:2016/07/21

施國正 醫師回覆-骨科


可能是膝蓋骨前的滑囊積水通常是由於撞擊之後產生的抽水通常要持續多次才會消腫如果一直不會好才需要手術你可以帶妳母親再去找別的醫師再看看



回覆日期:2016/07/21

彙整補充說明


膝蓋積水的問題在老年人中相對常見,尤其是在跌倒或受傷後,可能會因為關節內的滑膜發炎或其他原因導致積水。
根據您描述的情況,您母親的膝蓋在跌倒後出現了積水的現象,且經過多次抽水後仍然反覆積水,這可能表示膝關節內部存在持續的炎症或其他病變。

首先,膝蓋積水的原因可能有多種,包括但不限於:
1. 滑膜炎:膝關節內的滑膜發炎,可能因為受傷或其他因素引起。

2. 關節退化性變化:如骨關節炎,隨著年齡增長,關節的磨損會導致積水。

3. 半月板損傷:跌倒後可能導致半月板受傷,這也可能引起積水。

4. 關節囊炎:關節囊的發炎也會導致積水的情況。

在治療方面,抽水雖然可以暫時減輕膝蓋的腫脹,但如果根本原因未解決,積水仍然會再度出現。
以下是一些可能的治療選擇:
1. 物理治療:透過專業的物理治療師進行針對性的運動和治療,幫助改善膝關節的功能,減少炎症。

2. 藥物治療:使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕炎症和疼痛。

3. 注射治療:如玻尿酸注射,這可以幫助潤滑關節,減少疼痛和腫脹。

4. 關節鏡手術:如果經過多次治療仍無法改善,可能需要進行關節鏡手術,以直接檢查和治療膝關節內的問題。

由於您母親的情況已經反覆積水,建議您考慮尋求第二意見,找其他專業的骨科醫師進行評估。
這樣可以確保得到更全面的檢查和適當的治療方案。
特別是如果有醫生建議開刀,您應該了解手術的必要性及風險,並確保這是最合適的選擇。

此外,您可以要求進一步的影像學檢查,如MRI,以更清楚地了解膝關節內的情況,這樣可以幫助醫生做出更準確的診斷和治療計劃。
總之,持續的醫療跟進和專業的評估是非常重要的,尤其是在老年患者中,因為他們的身體狀況和恢復能力可能與年輕人有所不同。
希望您的母親能夠早日康復!

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