大腸鏡後血便:腹瀉導致的糞便潛血反應?-肝膽腸胃科

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大腸鏡後血便?


醫師您好 不好意思打擾本人在兩個月之前有生汗濕診,去看中醫,醫師開了一些藥,說是去濕的藥物,不過副作用是會腹瀉。
吃了兩個禮拜後,汗濕疹的確好了,不過也連續拉了兩個禮拜,在中間剛好是公司的健康檢查,結果是糞便潛血反應異常(400)。
後來去醫院回診,醫師建議做胃鏡跟大腸鏡,我也在本週二一次做完了,醫師表示一切正常。
當下在做大腸鏡時,我在畫面上有看到大腸壁有流血,醫師表示是大腸鏡與腸壁的擦傷,不用擔心。
照完的隔天,我一共上了4-5次的大便,每次都是一點點,而且擦屁股的時候,衛生紙上有血,不過不多,一點淡淡的粉紅色。
之後的兩天,就回覆以前一天一次的正常頻率,不過大便是小而鬆散,而且衛生紙上都還是可以看到一點血色。
今天早上上廁所,大便是黑的,雖然只有一點點,晚上上廁所,發現有血便(量不多),大便呈現鮮紅色...問題:1.糞便潛血反應異常,可能是腹瀉造成的嗎?
2.胃鏡與大腸鏡沒有問題,可是之後卻每天上廁所都有血(量不多),會是那個擦傷造成的嗎?
3.若之後幾天還是持續血便,我是不是還會需要再照一次大腸鏡確定出血原因?
以上問題 麻煩醫師撥冗解答 謝謝您



Rex,20~29歲男性,詢問日期:2016/07/23

楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科


親愛的REX先生你糞便潛血反應應該是腸道有出血造成,如果有安排內視鏡檢查,應該是不用擔心,不過持續還有出血建議應該再與您的醫生討論,看是否再評估出血狀況;至於是不是擦傷所造成,如果是的話一星期內應該會恢復。
彰化醫院關心您的健康



回覆日期:2016/07/23

彙整補充說明


您好,感謝您詳細的描述您的情況。
針對您的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. 糞便潛血反應異常,可能是腹瀉造成的嗎?

糞便潛血反應陽性通常表示腸道內有出血的情況,這可能是由多種原因引起的,包括腸道炎症、息肉、腫瘤或其他病變。
腹瀉本身不會直接導致潛血反應陽性,但如果腹瀉伴隨著腸道的損傷或炎症,則可能會導致出血。
因此,您在服用中藥後出現的持續腹瀉,可能使腸道受到刺激或損傷,進而引發潛血反應。

2. 胃鏡與大腸鏡沒有問題,可是之後卻每天上廁所都有血(量不多),會是那個擦傷造成的嗎?

大腸鏡檢查後出現的血便,尤其是在檢查後的幾天內,通常是由於檢查過程中對腸壁造成的輕微擦傷或損傷所引起的。
這種情況在大多數情況下是正常的,並且會隨著時間的推移而逐漸恢復。
如果您在檢查後的幾天內仍然有少量血便,這可能是擦傷的後遺症,但如果出血持續或加重,則需要進一步評估。

3. 若之後幾天還是持續血便,我是不是還會需要再照一次大腸鏡確定出血原因?

如果您在接下來的幾天內仍然持續有血便,建議您再次與醫生討論,可能需要進一步檢查。
雖然大腸鏡檢查結果正常,但持續的血便可能提示其他潛在的問題,例如腸道炎症、痔瘡或其他病變。
醫生可能會根據您的症狀和檢查結果,決定是否需要再次進行大腸鏡檢查或其他影像學檢查。

在此,我也想補充一些相關的醫學知識。
大腸鏡檢查是一種非常有效的診斷工具,可以幫助醫生檢查腸道內部的狀況,並及早發現潛在的問題。
檢查後出現的輕微出血通常是正常的,但如果出血量明顯增加或伴隨其他症狀(如腹痛、發燒等),則應立即就醫。

此外,糞便潛血檢查的陽性結果不一定意味著有癌症,因為許多良性狀況也可能導致潛血反應,例如痔瘡、腸炎或腸道感染等。
因此,持續的監測和與醫生的溝通是非常重要的。

最後,保持良好的飲食習慣和生活方式,避免過度壓力,對於腸道健康也有很大的幫助。
希望您能早日恢復健康,如有任何疑問,隨時與醫生聯繫。
祝您健康!

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