胸悶手麻腸胃不適？
醫師您好，
近日時常會有胸悶感，伴隨手部發麻無力(常為左手)及腸胃不適(腹瀉)，以及喉嚨卡卡有異物的感覺，
晚上睡覺時，在快入睡之際左手會抖一下讓我突然醒來，影響睡眠。
平日也經常有頭暈、肩頸痠痛、尾椎痠痛(無法久坐)、易疲勞的症狀。
看過消化內科、新陳代謝科、心臟科都沒有問題，
消化內科做過糞便潛血檢查，領藥回去服用。
新陳代謝科做過超音波及抽血檢查確認無甲狀腺異常，
心臟部分曾做過一次Ｘ光及心電圖也無異常，
想詢問是否還有其他科別可求助，謝謝。
小婷，20~29歲女性，詢問日期：2016/07/24
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 長照醫學部 部長、家醫科 主任
妳好:
根據妳的描述, 建議可請妳的家庭醫師綜合了解妳已經做過的檢查結果, 以及親自診視後, 再行進一步評估與建議.
彰化醫院 關心妳
回覆日期：2016/07/24
資料來源：台灣e院 - 胸悶手麻腸胃不適
彙整補充說明
您好！根據您所描述的症狀，包括胸悶、手麻、腸胃不適、喉嚨異物感、睡眠中左手抖動、頭暈、肩頸及尾椎痠痛等，這些症狀的確相當複雜，且已經經過多個科別的檢查，卻仍未找到明確的病因。
這樣的情況可能涉及多個系統的問題，以下是一些可能的考量與建議。
首先，胸悶和手麻的症狀，尤其是左手的麻木，常常讓人聯想到心臟問題，但您已經接受過心臟科的檢查，且結果正常，因此心臟疾病的可能性相對較低。
胸悶也可能與焦慮、壓力有關，尤其是在現代生活中，許多人因工作或生活壓力而產生類似的症狀。
這種情況下，心理因素可能會影響到身體的感受，建議可以考慮尋求心理諮詢或放鬆療法來緩解壓力。
其次，腸胃不適和腹瀉的症狀，可能與飲食習慣、腸道菌群失調或是消化系統的功能有關。
儘管您已經看過消化內科並接受治療，但如果症狀持續，建議再次與消化內科醫師討論，可能需要進一步的檢查，如胃鏡或腸鏡，以排除潛在的病變。
關於喉嚨的異物感，這可能與胃食道逆流有關，尤其是當您提到有時候會感到胸悶時，這可能是胃酸逆流到食道所引起的。
建議可以試著調整飲食習慣，避免油膩、辛辣食物，並且在餐後避免立即躺下，這樣可能會有所改善。
至於手麻的情況，若是伴隨著肩頸痠痛，可能與頸椎問題有關，特別是長時間坐姿或不良姿勢可能導致頸椎壓迫神經，進而引發手麻。
建議可以考慮物理治療或脊椎調整，來改善這方面的問題。
最後，您提到的頭暈和易疲勞，這可能與多種因素有關，包括貧血、電解質失衡或是慢性疲勞症候群等。
建議您可以進一步檢查血液中的紅血球、血紅素及電解質水平，以排除這些可能性。
總結來說，您目前的症狀可能是多種因素交互作用的結果，建議您可以回到家庭醫師那裡，進行全面的評估，並考慮是否需要轉介至神經內科、耳鼻喉科或是心理科等專科，進一步釐清病因。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療，祝您健康！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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