家醫科問題：腸胃不適、上吐下瀉、手麻腳麻臉麻的原因分析-家醫科

腸胃不適上吐下瀉手麻腳麻臉麻？

廖醫師您好，
我在這兩三個月以來經常感到腸胃不適，
一開始是想吐，吃東西後幾個小時打嗝仍感到食物在喉嚨裡未消化，
後來某天胃部劇烈疼痛，空腹時最痛，吃完東西當下次之，吃完東西後一兩個小時最為輕微，我去看了腸胃科醫師，吃了藥後疼痛已改善，但胃部仍不適。
昨天吃完晚餐後，直接躺著睡覺，起床後感到極度不舒服，吐了兩三次，接著頭暈，偶爾想吐吐不出來，也看了醫生，吃藥好像沒什麼效果，起床依舊頭暈，上吐下瀉，偶爾想吐吐不出來，全身無力，現在還有點手麻腳麻臉麻，請問可以告訴我這種症狀是哪裡出問題嗎？

晴，10~19歲女性，詢問日期：2015/10/21

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

妳好,

根據提供的症狀, 腸胃不適已有兩三個月, 除了消化不適,嘔吐之外, 還偶有腹瀉. 請問體重有否變化? 是否同時使用其他藥物呢? 有無過去疾病史?
頭暈是否與嘔吐相關, 仍尚待評估.
目前尚無法用一個疾病綜括所有症狀來解釋, 不過仍建議請胃腸科醫師評估是否需要安排上下內視鏡檢, 以釐清可能肇因.

彰化醫院關心您

回覆日期：2015/10/21
資料來源：台灣e院 - 腸胃不適上吐下瀉手麻腳麻臉麻

彙整補充說明

根據您描述的症狀，包括腸胃不適、上吐下瀉、頭暈、全身無力以及手麻腳麻臉麻，這些症狀可能涉及多個系統的問題，特別是消化系統和神經系統。
以下是對您症狀的分析及建議。

首先，腸胃不適和上吐下瀉通常與消化系統的問題有關，可能是由於腸胃炎、食物中毒、消化不良或胃食道逆流等引起。
腸胃炎可能是由病毒或細菌感染造成的，特別是當家中多人出現類似症狀時，這種可能性更高。
食物中毒則通常伴隨著劇烈的腹痛和持續的嘔吐、腹瀉，這可能是由於食用了被污染的食物或水。

您提到的手麻、腳麻和臉麻的症狀，則可能與神經系統有關。
這些麻木感可能是由於多種原因引起的，包括但不限於：
1. 電解質失衡：由於持續的嘔吐和腹瀉，身體可能失去大量的水分和電解質（如鈉、鉀、鈣等），這可能導致神經功能受損，出現麻木感。

2. 血液循環問題：長時間的嘔吐和腹瀉可能導致脫水，進而影響血液循環，造成四肢的麻木感。

3. 神經壓迫或損傷：如果您在嘔吐或不適時有不當的姿勢，可能會壓迫到某些神經，導致麻木感。

此外，頭暈和全身無力也可能是由於脫水或電解質失衡引起的，這在持續的嘔吐和腹瀉後是常見的情況。
建議您在這種情況下，應該立即補充水分和電解質，選擇清淡的飲食，避免油膩和刺激性食物。

由於您的症狀持續了兩三個月，且最近出現了更為嚴重的情況，建議您儘快就醫，特別是尋求腸胃科或神經科的專業評估。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如血液檢查、腹部超音波或內視鏡檢查，以確定病因並制定適當的治療計劃。

在就醫前，您可以注意以下幾點：
- 保持水分攝取：可以考慮喝一些電解質飲料，幫助補充流失的電解質。

- 觀察症狀變化：記錄您的症狀，包括出現的時間、頻率及其嚴重程度，以便醫生能更好地了解您的情況。

- 避免自我用藥：在未經醫生指導的情況下，避免隨意使用藥物，特別是止吐藥或止瀉藥，因為這可能掩蓋病情。

總之，您的症狀可能是多重因素造成的，及時就醫是最重要的，這樣可以獲得正確的診斷和治療，避免病情惡化。
希望您能早日康復！