手腳麻木、抽筋和胸悶心悸：家醫科診斷建議-家醫科

持續二週經常手腳同時麻木偶爾抽筋，這週麻木少發，週二至週四早晨胸口不適。？

醫師您好，不好意思，我有很多症狀，所以將病症詳細描述：

12/6（一）至12/18（日），平日週一至週五容易抽筋（如抬腳穿襪子，或坐在床上）與偶爾手腳發麻（都在睡前，短暫發作幾分鐘），六日在家時白天經常發麻（多為腳麻），12/10、12/11兩個週六皆睡前手腳同時發麻，幾乎整晚不能睡。上週12/13（一）至12/19（日）減少抽筋，12/20（一）上午出現白天單側腳麻，下午胸悶心悸。

12/21（二）早晨胸悶、深呼吸刺痛（胸口下方）、喉嚨異物感。
12/22（三）早晨胸悶、喉嚨異物感、心跳明顯、呼吸需比平時出力一點，晚上洗澡右胸下方接近骨頭刺痛（陣發性）。
12/23（四）今早左胸相較右胸有明顯無力感，感覺心跳與脈搏比平時弱、明顯疲累感。說話與走路容易喘。

我的問題到此結束，謝謝醫師花時間閱覽及解答，謝謝您！

小小，10~19歲女性，詢問日期：2021/12/23

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

您好

如果持續覺得不適, 請由家人陪同就醫為宜

網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議
彰化醫院關心您

回覆日期：2021/12/23
資料來源：台灣e院 - 持續二週經常手腳同時麻木偶爾抽筋，這週麻木少發，週二至週四早晨胸口不適。

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，手腳麻木、抽筋、胸悶和心悸等情況，這些症狀可能涉及多個系統的問題，建議您儘快就醫，進行全面的檢查和評估。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 神經系統問題：手腳麻木和抽筋可能與神經系統有關，特別是如果您在特定姿勢下感到麻木，這可能是由於神經受到壓迫或血液循環不良所引起的。
例如，腕道症候群或坐骨神經痛等情況都可能導致手腳麻木。
建議您可以考慮進一步檢查頸椎或脊椎的健康狀況。

2. 心血管問題：胸悶和心悸可能是心臟問題的警訊，尤其是當這些症狀伴隨著呼吸困難和疲勞感時。
這可能與心臟的供血不足或心律不整有關。
建議您進行心電圖、心臟超音波等檢查，以排除心臟病的可能性。

3. 呼吸系統問題：您提到的深呼吸時的刺痛感和呼吸需比平時出力，可能與肺部或胸腔的問題有關，例如胸膜炎或肺炎等。
這些情況也可能導致胸悶和呼吸困難，建議進一步檢查胸部X光或CT掃描。

4. 心理因素：焦慮和壓力也可能導致身體出現多種不適症狀，包括心悸、胸悶和手腳麻木。
這種情況下，心理諮詢或放鬆訓練可能會有所幫助。

5. 電解質失衡：抽筋的情況有時與電解質失衡有關，例如缺乏鉀、鈣或鎂等礦物質。
建議檢查血液中的電解質水平，並根據需要進行補充。

6. 內分泌問題：如甲狀腺功能異常等內分泌問題也可能導致類似症狀，建議進行相關的血液檢查。

綜合以上建議，您應該儘快就醫，並告知醫生您所有的症狀和病史，以便進行全面的評估和診斷。
醫生可能會根據您的症狀安排相應的檢查，並根據檢查結果制定治療計劃。
請不要忽視這些症狀，及早就醫是非常重要的。
希望您早日康復！