顱骨骨折八個月後,臉部仍麻、腫不退,神經能否恢復?-外科

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車禍八個月後依舊臉麻臉腫?


醫師您好!我車禍已八個月。
車禍診斷為顴骨周邊多處骨折,骨裂壓迫神經。
現在骨折應該都好了。
只是鼻子右邊到嘴邊肉依舊觸碰是麻的,腫的,照鏡子也明顯兩邊不對稱,牙齒咬合依舊有異感。
我有持續吃b12的藥也有堅持熱敷,可好像這幾個月沒什麼進展。
請問醫師,臉的神經可以恢復嗎?
臉腫可以完全消下去嗎?
好擔心臉就這樣不對稱下去...因這幾個月沒顯著進展,我很灰心。
謝謝您!


fifi,30~39歲女性,詢問日期:2016/07/26

李忠懷 醫師回覆-外科


您好!應做電腦斷層追蹤確定有否癒合.不須熱敷,越熱敷越腫,神經要恢復要一段時間,而且無法恢復到完全正常,臉腫消下去也要一段時間,有時過了一年還是會腫腫的.平安!彰化醫院關心您!

回覆日期:2016/07/26

彙整補充說明


您好!首先,我很抱歉聽到您在車禍後的困擾與不適。
顱骨骨折後,特別是涉及到顴骨及周邊神經的情況,確實可能會導致持續的麻木、腫脹及不對稱等症狀。
根據您的描述,您已經經歷了八個月的恢復期,這段時間內神經的恢復情況可能會因人而異。

首先,關於神經的恢復,神經受損後的癒合過程通常是緩慢的。
根據醫學研究,神經的再生速度約為每月1毫米,因此如果神經受損的範圍較大,完全恢復可能需要更長的時間。
雖然有些患者在受傷後的幾個月內會感受到改善,但也有些患者可能需要一年或更長的時間才能看到顯著的進展。
您提到的麻木感和不對稱,可能是由於神經的損傷和周圍組織的炎症反應所導致。

至於腫脹的問題,腫脹通常是身體對於創傷的自然反應,隨著時間的推移,這種腫脹應該會逐漸減少。
然而,有時候腫脹可能會持續較長時間,特別是在神經受損的情況下,因為神經的恢復過程可能伴隨著持續的炎症反應。
您提到的熱敷,雖然在某些情況下可以幫助舒緩疼痛,但在腫脹的情況下,過度的熱敷可能會加重腫脹,因此建議您在使用熱敷時要謹慎,並考慮改用冷敷來減少腫脹。

在這段恢復期間,持續補充維他命B12是有幫助的,因為維他命B群對神經的健康和修復有正面的影響。
此外,您也可以考慮進行物理治療,這可以幫助改善肌肉的功能和神經的恢復。
物理治療師可以根據您的具體情況設計適合的運動計劃,幫助您逐步恢復臉部的運動能力。

最後,面對這樣的情況,保持積極的心態是非常重要的。
雖然目前的情況可能讓您感到沮喪,但隨著時間的推移,許多患者會發現他們的症狀會逐漸改善。
建議您定期回診,與醫生討論您的恢復進度,並尋求專業的建議和支持。

希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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