顱骨骨折導致臉部麻木和僵硬:應如何處理?-神經外科

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顱骨骨折臉麻?


醫生您好,我2月25車禍,主要是右臉骨折,經醫生告知範圍大蓋從鼻翼旁到眼下顱骨斷的較多塊再到耳際髮線那邊,手術後有被告知骨頭有壓到神經,神經有受傷,但沒斷,目前看起來是還有點微腫,臉從剛開始到現在也一直麻麻的狀態,也一直有熱膚,最近顴骨部位變的有些僵硬感,有動到右臉肌肉都有點卡住有個東西在那的感覺,笑起來別人告知受傷那邊臉不太動,觸摸又覺的皮下是硬的骨頭,因當初我是給整型外科開刀的,想了解顴骨部位的僵硬感是正常復原現像還是什麼?
我還該去看其他科嗎?



Red,20~29歲女性,詢問日期:2016/05/11

張峻瑋 醫師回覆-神經外科


若神經有損傷,則可能出現你描述的情況,建議再觀察一陣子!!

回覆日期:2016/05/11

彙整補充說明


顱骨骨折後出現臉部麻木和僵硬的情況,確實是許多患者在經歷類似傷害後所面臨的問題。
根據您的描述,您在2月25日的車禍中受到的傷害相當嚴重,涉及到顴骨及周圍的多處骨折,並且手術後有神經受到壓迫的情況。
這些因素都可能導致您目前所感受到的麻木、僵硬及不適。

首先,顱骨骨折後,神經受損的情況是相對常見的,尤其是當骨頭壓迫到神經時。
雖然您提到神經並未斷裂,但即使是輕微的損傷也可能導致長期的麻木感和運動功能障礙。
這是因為神經的修復過程可能需要相當長的時間,並且在此期間,您可能會經歷不同程度的症狀。

關於顴骨部位的僵硬感,這在骨折癒合的過程中是相對正常的現象。
骨折後,周圍的組織會因為發炎和腫脹而變得緊繃,這可能導致肌肉的活動範圍受限,進而產生僵硬感。
隨著時間的推移,這種情況通常會逐漸改善,但有時候可能需要幫助,例如物理治療來促進恢復。

在這個階段,建議您持續觀察症狀的變化。
如果麻木感和僵硬感持續不退,或者有加重的情況,您應該考慮尋求專業醫療意見。
除了整形外科醫師,您也可以考慮諮詢神經科醫師,因為他們專門處理神經損傷的問題,能夠提供更具針對性的診斷和治療建議。

此外,對於臉部的腫脹,這可能是由於手術後的發炎反應或是組織的修復過程。
一般來說,腫脹會隨著時間逐漸減少,但如果腫脹持續存在,可能需要進一步的檢查來排除其他潛在的問題,例如感染或是血腫等。

在日常生活中,您可以採取一些措施來幫助改善症狀,例如適度的熱敷以促進血液循環,並且進行輕柔的面部運動來幫助恢復肌肉的靈活性。
不過,熱敷的使用應該根據醫生的建議來進行,因為在某些情況下,過度的熱敷可能會加重腫脹。

最後,保持良好的心態也非常重要,因為身體的恢復需要時間,並且每個人的恢復速度都可能不同。
若您感到焦慮或沮喪,尋求心理支持也是一個不錯的選擇。
希望您能夠早日康復,恢復到正常的生活狀態。

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