臉部外傷造成右臉麻?
江醫師,您好我前幾天走路跌倒受傷,右眼角縫合了幾針,並造成右臉顴骨骨裂,而且併發右臉,右眼瞼、右鼻樑和右下巴都麻而沒有知覺,但是並沒有眼歪嘴斜流口水的症狀,請問要怎麼進行後續醫療,要開刀嗎?
還是做復健可以恢復?
阿賢,50~59歲男性,詢問日期:2024/12/10
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿賢先生您好:您提到“右臉顴骨骨裂,而且併發右臉,右眼瞼、右鼻樑和右下巴都麻而沒有知覺..並沒有眼歪嘴斜流口水”您沒有顏面肌肉無力的症狀,表示顏面神經功能未受到影響。
只要是負責感覺的三叉神經受傷(上頷枝(第二枝)、下頷枝(第三枝))。
因為是外傷造成的症狀,有時在壓迫神經的血塊或是發炎組織吸收後,症狀會逐漸改善。
此外,臉部的感覺神經屬於表淺神經纖維,隨著時間會重新產生連結。
補充維生素B群以及水份,充分休息,增強身體的修復力。
建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢查及治療感謝您的提問 歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂花醫/桃醫 神內 江俊宜醫師 關心您
回覆日期:2024/12/10
彙整補充說明
面部外傷導致的右臉麻痺是一個相對常見的情況,尤其是在遭遇撞擊或意外事故後。
根據您所描述的情況,右臉的顴骨骨裂以及伴隨的麻木感,可能是由於三叉神經的受損或壓迫所引起的。
三叉神經是負責面部感覺的主要神經,當它受到損傷或壓迫時,會導致面部的麻木或感覺異常。
首先,您提到的症狀如右眼瞼、右鼻樑和右下巴的麻木,並且沒有顏面肌肉無力的情況,這表明顏面神經的功能可能未受到影響。
這是一個好消息,因為顏面神經的損傷通常會導致面部肌肉無法正常運作,出現眼歪嘴斜等情況。
您的情況更可能是三叉神經的感覺神經受損。
在治療方面,首先建議您進行充分的休息,這對於身體的自我修復非常重要。
補充維生素B群,特別是B
1、B6和B12,這些維生素對神經的修復和再生有幫助。
此外,保持充足的水分攝取也能促進身體的修復過程。
如果症狀持續不改善,建議您尋求神經內科或復健科醫師的專業意見。
他們可能會進行進一步的檢查,例如神經傳導速度測試或影像學檢查,以評估神經的狀況和損傷程度。
根據檢查結果,醫師可能會建議物理治療、針灸或其他輔助療法,以促進神經的恢復。
在某些情況下,神經的恢復可能需要較長的時間,甚至幾個月或更長。
隨著時間的推移,壓迫神經的血塊或發炎組織會逐漸吸收,這可能會導致症狀的改善。
臉部的感覺神經屬於表淺神經纖維,這些神經纖維有能力重新連結,因此隨著時間的推移,您可能會感受到逐漸的改善。
然而,值得注意的是,神經的恢復並不一定能夠完全恢復到受傷前的狀態。
某些患者可能會在恢復後仍然感受到輕微的麻木或不對稱的感覺,這是正常的生理現象。
您可能需要接受這一點,並尋求適當的心理支持,以幫助您調整對於這些變化的心態。
總之,面部外傷後的麻痺感是可以透過適當的治療和時間來改善的。
保持積極的心態,定期與醫師溝通,並遵循醫療建議,將有助於您更好地恢復。
希望您早日康復,祝您身體健康!
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