結石引起的便意及排便困難原因探討-泌尿科

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關於結石問題請教醫生?


孫醫生 平安不好意思小弟有個關於結石的問題想請問一下.以前大約兩~三年就會犯一次結石.震波或內視鏡都有處理過.最近又開始有不舒服除了腰會痛及會有深色尿.今早因為痛醒而有直接去看醫生了確定是有血尿.應該又有結石了.但X光照不出來在那.下週要做IVU查.想和醫生請教一下的是.小弟這陣子不舒服時會感覺腹部不舒服有便意但是上不出來.或是真的有很急的便意但也上不出來.往往要大量灌水後.且要走動.過一陣子後就會感覺腹部那邊有bo.bo.bo的聲音和感覺.像是氣泡及水管通的那種聲音/感覺.之後就會消除便意或是真的能夠順利排便了.也不會再腹痛(但是若之後沒補水過一下午或一晚就又會再發生)想請教醫生.那種bobobo的聲音是為什麼發生.及結石算泌尿系統但為什麼會引起便意及就算真的想上大號但也上不出呢.謝謝(有上網查但找不到便意與結石的關係.但也想了解下才來發問.謝謝醫生)


小陳,30~39歲男性,詢問日期:2016/07/30

孫宏舜 醫師回覆-泌尿科


您好如果在輸尿管的結石=>中段或下段的部位就有可能發生您所說之情形; 因為骨盆腔的神經非常的微妙會互相影響,相信您的結石問題如果解決,您所說的症狀應該也會一併消除。
若是仍有問題,請至泌尿科門診諮詢。


回覆日期:2016/07/30

彙整補充說明


結石引起的便意及排便困難是一個相對複雜的問題,涉及到泌尿系統與腸道的相互影響。
首先,結石通常會引起腰部疼痛、血尿等症狀,這是因為結石在腎臟或輸尿管內移動時,會刺激周圍的神經,導致疼痛感覺。
當結石位於輸尿管的中段或下段時,可能會影響到骨盆腔的神經,這些神經不僅支配泌尿系統,還與腸道的運作有關。

在您的情況中,當結石引起的疼痛和不適感加劇時,可能會導致腹部的不適和便意。
這是因為骨盆腔的神經系統非常微妙,當一個區域受到刺激或疼痛時,可能會引發其他區域的反應,像是便意的感覺。
這種現象在醫學上稱為「交感神經反射」,即一個部位的刺激可以引起另一部位的反應。

您提到的「bo.bo.bo」的聲音,可能是腸道內氣體或液體的運動聲,這通常是腸道蠕動的正常現象。
當您大量灌水後,腸道內的液體增加,可能會促進腸道的蠕動,從而引發這種聲音。
這也解釋了為什麼在補充水分後,便意會有所改善。

至於為什麼會有便意卻無法排便,這可能與腸道的運動功能有關。
當腸道受到結石引起的疼痛或不適影響時,腸道的正常蠕動可能會受到抑制,導致排便困難。
此外,長期的便秘或腸道功能不全也可能導致糞便硬結,進一步加重排便困難的情況。

在這種情況下,建議您保持充足的水分攝取,並注意飲食的纖維素攝取,以促進腸道的正常運作。
如果症狀持續或加重,建議您尋求專業的醫療意見,可能需要進一步的檢查來排除其他潛在的問題,如腸道阻塞或其他消化系統的疾病。

總之,結石引起的便意及排便困難是由於泌尿系統與腸道之間的神經交互作用所引起的。
保持良好的生活習慣,適當的水分與飲食調整,能夠幫助改善這些症狀。
如果症狀持續,請務必尋求醫療專業的幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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