乳房超音波檢查結果變大:該選擇粗針切片或直接開刀?-乳房甲狀腺科

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乳房超音波檢查?


醫生你好:乳房超音波檢查前二年都維持2.5公分的纖維腺瘤,近日檢查變成2.9公分,102年做細針切片時呈良性,請問是要先做粗針切片檢查,還是直接開刀把腫瘤拿掉好?(有人說不需痛苦二次,直接開刀,又有人說先做粗針切片,再決定開刀的方式,可避免過度治療)



育育,10~19歲女性,詢問日期:2016/08/10

吳建廷 醫師回覆-乳房甲狀腺科


1. 兩種方式都有其考量點,端視病患個人取捨2. 腫瘤由2.5公分長至2.9公分,看起來有變大的現象(檢查仍會有誤差),因此建議優先考慮手術切除,如果擔心疤痕或疼痛等顧慮,粗針切片是第二選擇。
謝謝您的提問



回覆日期:2016/08/10

彙整補充說明


在面對乳房超音波檢查結果顯示腫瘤變大的情況時,選擇進一步的檢查或治療方式需要根據多方面的考量。
首先,您提到的纖維腺瘤在過去兩年內維持在2.5公分,最近檢查變為2.9公分,這顯示腫瘤有增大的趨勢。
雖然纖維腺瘤通常是良性的,但腫瘤的變化仍然需要謹慎處理。

在這種情況下,醫生通常會考慮以下幾個因素來決定是否進行粗針切片或直接手術切除:
1. 腫瘤的大小與變化:腫瘤從2.5公分增大到2.9公分,雖然增幅不大,但仍然顯示出腫瘤的活性。
根據醫學文獻,腫瘤的增大可能會增加其惡性變化的風險,因此需要進一步評估。

2. 過去的檢查結果:您提到在102年進行的細針切片結果為良性,這是重要的參考依據。
然而,隨著時間的推移,腫瘤的性質可能會改變,因此需要重新評估。

3. 檢查方式的選擇:粗針切片相較於細針抽吸,能提供更為詳細的組織學檢查結果,對於確定腫瘤的性質(良性或惡性)有更高的準確性。
如果選擇直接開刀,則可以在手術中同時進行切除和病理檢查,但這樣的方式可能會帶來手術風險和術後恢復的問題。

4. 病患的個人意願與健康狀況:每位病患的情況不同,對於手術的接受度、對疼痛的忍受能力、以及對未來健康的考量都會影響決策。
如果您擔心手術的風險或術後的恢復,則可以考慮先進行粗針切片檢查。

總結來說,建議您與主治醫師進行深入的討論,了解每種選擇的利弊,並根據您的健康狀況、生活品質及個人意願來做出最適合的決定。
如果您選擇進行粗針切片,這將有助於更清楚地了解腫瘤的性質,並在必要時再決定是否進行手術切除。
若選擇直接手術,則可以在手術中同時獲得病理檢查結果,這樣可以更快地獲得診斷結果並進行後續治療。

在這個過程中,保持與醫療團隊的良好溝通,並隨時提出您的疑慮和問題,將有助於您做出最適合的決策。
希望您能早日獲得清晰的診斷結果,並保持健康!

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