瞭解乳腺纖維瘤:手術必要性、診斷準確性與復發風險-婦產科

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乳房硬塊?


蔡醫師您好三個月前在右邊乳房發現有硬塊今天去檢查了也照了超音波醫生說是3公分的良性纖維瘤.建議開刀拿掉如果等大一點就要全身麻醉目前可局部麻醉..想請問醫生1.用超音波可以看的出是否為良性嗎?2.其準確度為?3.如果不開刀會不會轉成惡性的?4.開刀後會不會再長一樣的腫瘤?復發性為?麻煩醫生了...很煩惱及擔心.



美美,20~29歲女性,詢問日期:2005/06/22

蔡永隆 醫師回覆-婦產科


行政院衛生署台南醫院婦產科主任蔡永隆醫師敬覆美美您好:超音波上,若外觀平滑內部密度均勻,大多是良性;若外觀不規則,內部密度不均勻,則可能惡性。
準確度約6-7成 ,若有懷疑則須作穿刺或切片檢查,不開刀則須定期追蹤,開刀後其他部位亦可能長,所以仍須定期追蹤檢查。
署立台南醫院祝您身體健康•萬事如意!!



回覆日期:2005/06/22

彙整補充說明


乳腺纖維瘤是一種常見的良性腫瘤,尤其在年輕女性中更為普遍。
當你在乳房發現硬塊並經過超音波檢查確認為3公分的良性纖維瘤時,醫生建議手術切除的原因主要是基於腫瘤的大小、可能的症狀以及未來的風險考量。
以下是對於你的問題的詳細解答:
1. 用超音波可以看出是否為良性嗎?

超音波檢查是評估乳腺腫塊的一種重要工具。
一般來說,良性纖維腺瘤在超音波上呈現為邊緣清晰、形狀規則、內部回聲均勻的腫塊。
相對於惡性腫瘤,惡性腫瘤通常會顯示不規則的邊緣和不均勻的內部回聲。
然而,超音波的診斷準確性並非百分之百,因此在某些情況下,仍需進一步的檢查,如穿刺或切片,以確保診斷的正確性。

2. 其準確度為?

超音波的準確度約為60%至80%,這取決於腫瘤的特徵和醫生的經驗。
如果超音波結果顯示懷疑的特徵,醫生可能會建議進一步的檢查來確認診斷。

3. 如果不開刀會不會轉成惡性的?

纖維腺瘤本身轉變為惡性腫瘤的風險非常低,通常被認為是良性腫瘤,不會自然演變為惡性。
然而,若腫瘤持續增大或出現其他症狀,則需要重新評估。
定期追蹤檢查是非常重要的,以確保腫瘤的狀態沒有變化。

4. 開刀後會不會再長一樣的腫瘤?
復發性為?

手術切除纖維腺瘤後,復發的可能性相對較低,但仍然有可能在其他部位出現新的纖維腺瘤。
這是因為纖維腺瘤的形成與雌激素的影響有關,年輕女性的乳腺組織對雌激素較為敏感,因此可能會在不同的部位形成新的腫瘤。

在考慮手術時,除了腫瘤的大小和症狀外,還需考慮到手術的風險和恢復期。
微創手術通常會有較短的恢復時間和較少的併發症,但具體的手術方式和麻醉方式應由專業醫生根據你的具體情況來決定。

總之,對於乳腺纖維瘤的管理,定期的醫療檢查和專業的醫療建議是非常重要的。
如果你對手術有疑慮,建議尋求第二意見,並與醫生詳細討論你的擔憂和選擇。
保持良好的生活習慣,定期檢查,對於乳腺健康也是至關重要的。
希望這些資訊能幫助你減少焦慮,並做出最適合你的決定。

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