乳房纖維瘤:需不需要做切片?-外科

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乳房纖維瘤?


醫師您好,我現在在國外,2018年開始做超聲波發現了乳房雙側有多發性腫瘤 每次覆查放射醫師都考慮纖維瘤。
其中去年11月覆查,建議右邊最大一顆的做粗針切片,我即時去看了乳腺科醫師及做了切片,結果說是纖維瘤,當時選擇繼續觀察。
今年8月底覆查,並再次看了乳腺專科醫師,因為腫瘤有變大跡象,打算開刀切除較大的3顆腫瘤,但3顆中只有1顆做過切片。
雖然超聲波看上去,這3年內腫瘤都沒有明顯外觀上的改變,放射科及乳腺科那邊均沒有建議切片需要,但突然擔心沒做切片的2顆會有癌症可能⋯⋯請問醫師,這個可能性大嗎?
我今年24歲。
問題冗長,真的不好意思。
辛苦醫師了,十分感謝。



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2021/11/15

陳家銘 醫師回覆-外科


機會不大。
你是屬於乳房多發性纖維腺瘤,因為你還年輕,所以賀爾蒙較充沛,的確纖維腺瘤容易長大,觀察到有生長變大趨勢,醫療上建議可以將有生長性或比較大的那幾個切除掉(也方便以後追蹤),既然另外幾個是以前已經發現的(至少超過一年),若是那幾個是惡性腫塊一年時間過去未治療,則不可能完全沒有動靜的。



回覆日期:2021/11/15

彙整補充說明


根據您提供的情況,您在2018年開始追蹤乳房的多發性腫瘤,並且在去年進行了右側最大腫瘤的粗針切片,結果顯示為纖維瘤。
隨著時間的推移,您注意到腫瘤有變大的跡象,並且計劃切除較大的三顆腫瘤,其中只有一顆已經做過切片。
您對於未做切片的兩顆腫瘤是否有癌症的可能性感到擔心。

首先,乳房纖維腺瘤通常是良性的腫瘤,尤其是在年輕女性中更為常見。
根據您的年齡(24歲)和過去的檢查結果,這些腫瘤的惡性可能性相對較低。
一般來說,纖維腺瘤的生長速度可能會受到賀爾蒙的影響,特別是在年輕女性中,這些腫瘤可能會隨著月經週期而變化。

關於您提到的切片問題,切片檢查的主要目的是為了確定腫瘤的性質。
如果腫瘤的形狀、大小或其他特徵出現變化,醫生通常會建議進行切片檢查。
您提到的兩顆未做切片的腫瘤,若在超聲波檢查中顯示沒有明顯的變化,且放射科和乳腺科醫師也未建議進行切片,則這些腫瘤的惡性可能性相對較低。

然而,若您對這兩顆腫瘤的情況感到不安,您可以主動要求進行切片檢查。
醫生會根據您的具體情況來判斷是否需要進一步檢查。
若有任何不適症狀,例如疼痛、變色或分泌物等,這些都應該引起重視,並及時向醫生反映。

在考慮手術切除時,醫生會根據腫瘤的大小、數量及生長情況來做出決定。
若有腫瘤在生長,尤其是有明顯變化的腫瘤,手術切除是合理的選擇。
手術後的病理檢查可以提供更詳細的資訊,幫助確認腫瘤的性質。

總結來說,雖然您對未做切片的腫瘤感到擔心,但根據目前的醫學知識和您的年齡,這些腫瘤的惡性可能性不大。
若有任何不適或疑慮,建議您與醫生進一步討論,並考慮進行切片檢查以獲得更明確的診斷。
保持定期的醫療檢查和跟進是非常重要的,這樣可以及早發現任何潛在的問題。
希望您能夠保持健康,並獲得您所需的醫療支持。

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