墮胎後的子宮健康及懷孕問題-婦產科

墮胎？

我現年25歲，沒有生過小孩，曾於4年多前墮胎過，那時找了一家收費較便宜的診所，後來才知道幫我墮胎的一位女醫師是向人租執照營業，專門幫人墮胎賺錢。自從我拿過小孩後，月經開始有血塊，那時還曾發過高燒，燒到41度，也燒了兩三天退不下來，還一度昏厥，可是本身並沒有感冒或其他疾病，後來下了重藥才好轉。事後回想可能發炎造成，請問這樣是否會不孕？月經中有血塊是否代表子宮受創？現在的男友是獨子，很怕自己會不孕或習慣性流產而致不能生育，請問有何方式可以檢查？現在與男友行房時並沒有避孕而採體外射精，但卻仍沒懷孕過，請問體外射精的避孕方式好嗎？

陳小姐，20~29歲女性，詢問日期：2000/09/29

魏福茂醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院婦產科主治醫師

因電腦故障延遲答覆，甚歉。
一般月經正常第二、三天可能會有血塊，子宮肌瘤亦可能月經來時有血塊，若骨盆炎造成輸卵管阻塞可能導致不孕，你目前採體外射精，當然受孕孕率會降低，但並不絕對能避孕，是否能懷孕可能要試著正常性行為﹝體內射精﹞，一段時間﹝6個月至一年﹞才能下定論，若急著想知道是否輸卵管阻塞，請找婦產科醫師診斷。

回覆日期：2000/09/29
資料來源：台灣e院 - 墮胎

彙整補充說明

首先，感謝您分享您的經歷，這樣的情況確實讓人感到擔憂。
針對您的問題，我會從幾個方面來進行解釋。

墮胎後的子宮健康
墮胎手術後，子宮的健康狀況會受到多種因素的影響，包括手術的方式、醫療環境的衛生狀況以及術後的護理等。
您提到的高燒和血塊，可能與術後的感染或發炎有關。
這些情況如果未得到及時處理，可能會導致子宮內膜的損傷，甚至引發子宮內膜炎或其他併發症。
這些問題有可能影響到未來的生育能力。

月經中有血塊的意義
月經中出現血塊並不一定代表子宮受創。
正常情況下，月經期間出現小血塊是常見的，尤其是在月經的第二或第三天，這通常是因為子宮內膜的脫落過程中，血液凝固所致。
然而，如果血塊的大小或數量異常，或伴隨著劇烈的腹痛，則可能需要進一步檢查，以排除子宮肌瘤、內膜異位症等問題。

不孕的可能性
關於您擔心的是否會不孕，這取決於多種因素，包括您的整體健康狀況、子宮的狀態以及卵巢功能等。
若您在墮胎後出現了持續的月經異常或其他不適，建議您儘早就醫，進行婦產科的檢查。
醫生可能會建議進行超音波檢查、子宮內膜活檢或其他相關檢查，以評估子宮的健康狀況。

檢查方式
如果您擔心子宮內的問題，可以考慮以下幾種檢查方式：
1. 超音波檢查：可以評估子宮的形狀、大小及內膜的狀況。

2. 子宮鏡檢查：這是一種更為直接的檢查方法，可以直接觀察子宮內部情況。

3. 荷爾蒙檢查：評估卵巢功能及內分泌狀況。

體外射精的避孕效果
至於您提到的體外射精，這種避孕方式的效果並不可靠。
雖然在理論上可以減少懷孕的機會，但實際上仍然有一定的風險，因為在射精前可能會有少量精液釋放，這也可能導致懷孕。
如果您和男友計劃懷孕，建議嘗試正常的性行為，並在適當的時機進行懷孕檢查。

總結
總之，墮胎後的子宮健康是非常重要的，若有任何異常情況，應儘早就醫檢查。
保持良好的生活習慣，定期進行健康檢查，對於未來的懷孕計劃也會有幫助。
希望您能夠早日獲得健康的身體和心靈，祝福您！