胃食道逆流癥狀：該就醫嗎？-內科

是不是胃食道逆流，有就診需要嗎？？

我不確定自己是不是胃食道逆流，因為並沒有任何灼燒感。
國小時就有吃完飯半個小時後開始有東西從胃湧上來，但是不會想吐。

上了國中就沒怎麼犯過，但是最近突然又開始，而且更嚴重。
睡覺時躺平就會覺得胃裡的東西要流出來了，胃會有輕微的不適感。會想吐，在喉嚨處有異物感，坐起來才會稍稍緩解。

因為沒有灼燒感所以不確定，另外我七年級有被確診為第一型糖尿病目前三餐打胰島素。想請問我算是什麼狀況？

柑仔，10~19歲女性，詢問日期：2016/08/14

蕭永薰醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

柑仔小姐閣下:
1.胃食道逆流的症狀包括心窩灼熱感,胸痛,上腹不適,喉嚨異物感,胃內容物逆流,胃酸逆流,容易打嗝,嘔吐,躺下來會咳嗽等等;但是,並不是每一個人都會出現每一種症狀,而是因人而異.閣下的症狀表現,的確無法完全排除逆流性食道炎(reflux esophagitis)或胃食道逆流(gastroesophageal reflux)的可能.建議您應該與父母親去拜訪您們的家庭醫師或逕赴肝膽腸胃內科門診就醫為宜.另外,請避免攝取咖啡,茶葉,酒類,可樂,市售飲料或容易引起類似症狀的食品.
2.第1型糖尿病與胃食道逆流病沒有直接的因果關係.治療上,仍然以胰島素注射,飲食控制與規律運動為原則.請您與您的主治醫師好好討論與配合.

回覆日期：2016/08/14
資料來源：台灣e院 - 是不是胃食道逆流，有就診需要嗎？

彙整補充說明

根據您的描述，您可能正在經歷胃食道逆流（GERD）的症狀，儘管您並未感受到典型的灼燒感。
胃食道逆流的症狀可以因人而異，並不一定每位患者都會出現相同的症狀。
您提到的「吃完飯後有東西從胃湧上來」、「躺平時感覺胃裡的東西要流出來」以及「喉嚨處有異物感」都是胃食道逆流的常見表現。

胃食道逆流的主要原因是胃內容物（包括胃酸）逆流進入食道，這可能是由於食道下括約肌的功能不全或是胃的排空速度過慢等因素所引起。
儘管您目前沒有感受到強烈的灼燒感，但這並不代表您不需要就醫。
特別是當您有其他不適症狀，如喉嚨異物感、胃部不適等，這些都可能是胃食道逆流的指標。

由於您有第一型糖尿病的病史，這可能會影響您的消化系統功能，導致胃排空延遲，進而加重胃食道逆流的症狀。
因此，建議您儘快就醫，尋求專業的腸胃科醫師進行評估。
醫師可能會建議進一步的檢查，例如胃鏡檢查，以確定是否存在食道的炎症或其他病變。

在就醫之前，您可以考慮以下幾點來暫時緩解症狀：
1. 飲食調整：避免辛辣、油膩、酸性食物及咖啡因等刺激性食物，這些都可能加重胃食道逆流的症狀。

2. 就寢姿勢：睡覺時可以將頭部抬高，這樣可以減少胃酸逆流的機會。

3. 小餐多餐：避免一次性進食過多，改為少量多餐，這樣可以減少胃部壓力。

4. 保持健康體重：如果有超重的情況，減重可能有助於減輕症狀。

5. 避免躺下：餐後至少要等兩到三個小時再躺下，這樣可以減少胃酸逆流的機會。

6. 壓力管理：壓力可能會影響消化系統，適當的放鬆與運動有助於改善整體健康。

總之，儘管您目前沒有明顯的灼燒感，但由於其他症狀的存在，建議您儘快就醫，並與醫師詳細討論您的症狀及病史，以便獲得適當的診斷與治療。
希望您能早日康復！