躺下起來頭暈目眩、眼前發黑？可能是姿勢性低血壓-家醫科

頭暈眼前發黑還有疑似癲癇症狀？

醫生您好，我常常有躺在床上一起來頭暈目炫，眼前發黑，然後免強走幾步路就昏厥，明顯感覺到抓住東西，然後全身顫抖，像癲癇，呆坐在地板，醒來跟原本預估跌倒的位置有段距離，過程中都聽得到聲音。還有一次是坐久，走路回家頭疼，回家後倒在床上，休息片刻，一起身，眼前再度發黑，若不馬上停止動作感覺就會昏厥了。不知道有沒有可能是腦瘤，查過相關資料，輕微感覺是姿勢性低血壓。麻煩醫生診斷，除了那兩次偶爾也是有類似狀況。

金，10~19歲女性，詢問日期：2016/08/16

高慶雲醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：台灣e院家醫科主治醫師

Hi：

您好，

從您的描述還不夠訊息做出診斷判斷，請至家醫科門診接受醫師診察及治療，謝謝。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
家庭醫學科主任　高慶雲敬復

回覆日期：2016/08/16
資料來源：台灣e院 - 頭暈眼前發黑還有疑似癲癇症狀

彙整補充說明

根據您的描述，您經常在躺下或坐著後突然站起來時出現頭暈、目眩和眼前發黑的情況，這些症狀確實可能與姿勢性低血壓有關。
姿勢性低血壓是指在改變體位（如從躺著或坐著變成站立）時，血壓未能及時調整，導致腦部暫時缺血，從而引發頭暈、視物模糊等不適感。

您提到的昏厥和全身顫抖的情況，可能是因為血壓過低導致的暈厥，這種情況在某些人身上會出現，尤其是當他們的血壓本身就偏低，或是有其他健康問題（如貧血、心臟疾病等）時。
您提到的「像癲癇」的感覺，可能是因為暈厥時的肌肉緊張或抽搐，這並不一定意味著您有癲癇，但建議您在這方面也要謹慎。

此外，您提到的頭痛和再次起身時的眼前發黑，這也可能是姿勢性低血壓的表現。
當您長時間坐著或躺著，血液循環可能會受到影響，突然站起來時，心臟需要更快地工作以供應腦部所需的血液，若這個過程不夠順暢，就會出現不適。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 緩慢變換姿勢：在從躺著或坐著變成站立時，建議您先坐起來，稍微停留幾秒鐘，然後再站起來，這樣可以讓身體有時間適應血壓的變化。

2. 保持水分和電解質平衡：確保每天攝取足夠的水分，尤其是在炎熱的天氣或運動後，這有助於維持血容量，減少低血壓的風險。

3. 均衡飲食：攝取足夠的營養，特別是鐵質和維生素B12，以防止貧血。
貧血可能會加重低血壓的情況。

4. 適度運動：規律的運動可以增強心血管系統的功能，改善血液循環，減少姿勢性低血壓的發生。

5. 定期檢查：如果症狀持續或加重，建議您尋求醫療幫助，進行詳細檢查，包括血壓測量、血液檢查等，以排除其他潛在的健康問題，如心臟疾病或神經系統疾病。

6. 避免長時間靜止：如果需要長時間坐著，建議每隔一段時間起來活動一下，促進血液循環。

最後，雖然姿勢性低血壓是常見的情況，但如果您有持續的症狀或擔心其他健康問題（如腦瘤），請務必尋求專業醫生的診斷和建議。
醫生可能會建議進一步的檢查，以確保您的健康狀況良好。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！