無便意一星期：肝膽腸胃科問題與藥物副作用-肝膽腸胃科

無便意約一星期？

您好，請教您：前一二個月，肚子常有咕嚕聲，排便是稀便，後來變成細便，現在變成無便意快一星期，強去廁所也只有一點點，飲食會注意蔬果、水分、少刺激性食物。

另外右下腹悶悶的越來越明顯，偶爾還會有痛感，兩星期前做糞檢(大腸癌篩檢 )，無潛血反應。

目前吃保栓通+阿斯匹林三個月 + PPI(保衛康)一個月，不知是否有可能藥物副作用？

另外因自律神經失調有失眠及其他身心焦慮狀況，不知是否也會造成無便意(便祕 )？

開始擔心，吃了排不出來，要看哪種科別，謝謝。

戴'r，50~59歲男性，詢問日期：2016/08/16

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
部份PPI會有便祕或是腹瀉,因人而異,但是,大部份不會出現副作用.是不是有另外的原因,建議診胃腸科查明原因.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2016/08/16
資料來源：台灣e院 - 無便意約一星期

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的問題包括無便意、右下腹悶痛以及長期服用的藥物，這些都可能與您的腸道健康及藥物副作用有關。
首先，讓我們來分析一下您目前的情況。

您提到在前一兩個月有肚子咕嚕聲，排便狀況從稀便變為細便，現在已經快一星期沒有便意。
這樣的變化可能與腸道的運動功能有關，尤其是當腸道的蠕動減弱時，便秘的情況會加劇。
您提到的右下腹悶痛，可能是由於腸道內部的壓力增加或是腸道的某些部位出現了不適。

關於您目前服用的藥物，保栓通、阿斯匹林和PPI（保衛康）都有可能對腸道功能產生影響。
PPI類藥物有時會導致便秘或腹瀉，這因人而異，但在某些情況下，長期使用可能會影響腸道的正常菌群，進而影響消化和排便功能。
阿斯匹林則可能會對腸道黏膜造成刺激，雖然不常見，但也有可能影響排便。

另外，您提到的自律神經失調、失眠及焦慮狀況也可能是造成無便意的因素之一。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能，包括腸道的蠕動。
當您感到焦慮或壓力時，這可能會導致腸道的運動減緩，進而影響排便。

針對您的症狀，建議您可以考慮以下幾個方面的調整：
1. 飲食調整：雖然您已經注意到飲食，但可以進一步增加高纖維食物的攝取，如全穀類、豆類、蔬菜和水果，這些食物有助於促進腸道蠕動。
此外，保持足夠的水分攝取（每天至少1500-2000cc）也是非常重要的。

2. 運動：適度的運動可以促進腸道的蠕動，建議每天進行至少30分鐘的有氧運動，如快走、游泳或騎自行車。

3. 壓力管理：考慮進行一些放鬆練習，如瑜伽、冥想或深呼吸，這些都可以幫助減輕焦慮，進而改善腸道功能。

4. 就醫建議：由於您已經有一段時間沒有正常排便，且伴隨有腹部不適，建議您儘快就診胃腸科，進行進一步的檢查。
醫生可能會建議進行腹部超音波或其他檢查，以排除腸道阻塞或其他潛在問題。

總之，您的症狀需要引起重視，及早就醫能夠幫助您找到問題的根源並進行適當的治療。
希望您能夠早日恢復正常的排便狀況，保持健康！