下腹疼痛、黑便疑慮：該看婦產科還是腸胃科？-肝膽腸胃科

下腹部怪怪的,按壓時會疼痛,解便黑色？

醫生你好
三天前我的下腹部開始感覺悶悶的像是想大便那樣悶痛感
但是又大不出來就算有大出來量也很少(有時候會只有一小顆) 顏色都是黑色的
然後按壓的時候才會有點疼痛
不按壓的時候感覺就悶悶怪怪的

本來以為只是便祕的問題
可是就算有順利大便完
肚子還是會悶悶的,按壓的時候會痛

因為已經持續三天這樣子了
不知道我應該先去看婦產科還是腸胃科嗎?

謝謝醫生

QQ，20~29歲女性，詢問日期：2016/08/19

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
建議胃腸科和婦產科同時都看,因為,都可能會互相影響.或是您先看胃腸科,沒有改善再看婦產科.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2016/08/19
資料來源：台灣e院 - 下腹部怪怪的,按壓時會疼痛,解便黑色

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，包括下腹部的悶痛感、黑便以及排便不順等情況，建議您優先就診腸胃科。
以下是一些原因和建議，供您參考。

首先，黑便通常是指糞便顏色變成黑色，這可能是由於消化道上部（如胃或小腸）出血所引起的。
當血液在腸道內部經過消化過程時，會變成黑色，這種情況需要引起重視。
您提到的下腹部悶痛和排便困難，可能與腸道的功能有關，特別是如果伴隨有便秘的情況，這可能是腸道蠕動不良或其他腸道問題的表現。

其次，雖然婦產科也可能涉及到下腹部的疼痛，但根據您的症狀，腸胃科的專業更能針對您的問題進行檢查和診斷。
婦產科主要關注女性生殖系統的健康，若沒有其他婦科症狀（如月經不規則、異常分泌物等），則不必優先考慮婦產科。

建議您在腸胃科就診時，醫生可能會進行以下檢查：
1. 糞便檢查：檢查是否有隱血，這可以幫助判斷是否存在消化道出血。

2. 腹部超音波：這可以幫助檢查腹部器官的狀況，排除其他可能的病變。

3. 內視鏡檢查：如果情況需要，醫生可能會建議進行胃鏡或大腸鏡檢查，以直接觀察消化道內部的情況。

此外，您提到的悶痛感和按壓時的疼痛，可能與腸道的炎症、腸沾黏或其他腸道疾病有關。
這些情況需要透過專業的檢查來確定。

在就診之前，建議您注意以下幾點：
- 飲食調整：避免油膩、辛辣及刺激性食物，保持飲食清淡，增加纖維素攝取，幫助改善排便。

- 保持水分：多喝水，保持身體水分充足，有助於腸道健康。

- 觀察症狀：記錄下腹痛的具體情況、發作時間及伴隨症狀，這些信息對醫生診斷會有幫助。

最後，若您在就診後仍感到不適或症狀加重，請及時回診或尋求第二意見。
希望您早日康復！