公務員聲帶發炎：類固醇治療效果與恢復期-耳鼻喉科

聲帶發炎？

醫師您好：

我的工作是公務員，平常滿常接電話，一個月大約出去講課1-2次，講課時間約1-3小時/次，已持續約2年。
聲音原本就較低沉，最近一兩個月講課大概講40-50分鐘，就覺得聲音快要出不來的感覺，而且發現小聲說話，聲音好像會出不來。不過至少休息一下就比較恢復了。
但是最近(8/19)講了1小時的課後，覺得講話變得吃力，而且有點不適，結束後跟業者又聊天1小時左右。但回家似乎就不對勁，休息了三天，這過程很少講話，可是還是覺得喉嚨腫腫的。
所以8/22去看耳鼻喉科，醫師有做檢查(拉住我的舌頭，請我發"1"的聲音)，醫師說聲帶沒有長繭，但有發炎，所以主要開了prednisolone的類固醇(一天四次，三餐飯後是每次2顆，睡前是1顆)。
因為我工作還是免不了要接一些電話，已服用兩天的藥，目前8/24晚上(已經約5天)仍覺得聲帶腫腫的，發音仍有些困難，請問：
1.依我描述，確實是聲帶發炎嗎?聲帶發炎大約要多久會痊癒。
2.小聲說話音出不來會隨聲帶發炎消除後恢復嗎?
3.普通檢查(拉住我的舌頭，請我發"1"的聲音)，是可以看到聲帶的狀況嗎，還是有需要做內視鏡，幫我診療的醫師是沒提到這個，只說聲帶沒有長繭，但有發炎。

謝謝醫師耐心的看完我的問題，並感謝協助！

阿言，30~39歲男性，詢問日期：2016/08/24

鄭爵儀醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任

Hi：

您好，

1.最常見仍是聲帶發炎，有時恢復需數天至數週不等。
2.聲帶發炎消除後大多會恢復聲音。
3.若持續未改善，仍可至醫院接受內視鏡檢查，可以看到更細微的變化。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
耳鼻喉科主任　鄭爵儀敬復

回覆日期：2016/08/24
資料來源：台灣e院 - 聲帶發炎

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您可能確實是聲帶發炎，這在長時間使用聲音的情況下是相當常見的。
聲帶發炎通常會導致聲音沙啞、發音困難以及喉嚨不適等症狀。
根據醫學文獻，聲帶發炎的恢復時間因個人情況而異，通常需要數天到數週不等。
若您能夠遵循醫師的建議，並適當休息聲帶，通常會有助於加速恢復。

1. 聲帶發炎的確診與恢復期：根據您的描述，醫師已經確認您的聲帶有發炎的情況，並且沒有發現聲帶結節（如聲帶長繭）。
這是個好消息，因為結節通常需要更長的治療時間。
聲帶發炎的恢復期一般來說，若能夠避免進一步的聲音過度使用，通常在一到兩週內會有明顯改善。
但如果症狀持續不見好轉，建議您再次回診，可能需要進一步的檢查或調整治療方案。

2. 小聲說話音出不來的情況：這種情況通常會隨著聲帶發炎的消除而改善。
聲帶發炎會影響聲帶的振動和閉合，導致發音困難。
當發炎減輕後，聲帶的功能會逐漸恢復，您應該能夠重新正常發聲。
建議在此期間儘量避免大聲說話或用力發聲，以免加重聲帶的負擔。

3. 檢查方式的問題：醫師在檢查時拉住您的舌頭並讓您發聲，這是一種基本的檢查方式，可以初步評估聲帶的狀況。
然而，這種檢查無法提供聲帶的詳細影像，若症狀持續不改善，建議您進一步接受喉內視鏡檢查。
內視鏡檢查可以更清楚地觀察聲帶的狀況，並排除其他可能的病因。

在此期間，您可以採取一些措施來幫助聲帶的恢復，例如：
- 多喝水：保持喉嚨的濕潤，避免乾燥。

- 避免刺激性食物：如辛辣、酸性或過熱的食物，這些都可能刺激喉嚨。

- 適當休息：儘量減少說話，給聲帶充分的休息時間。

- 使用加濕器：在乾燥的環境中使用加濕器，幫助保持空氣濕潤。

最後，若您在服用類固醇（如prednisolone）後出現任何不適，應立即告知醫師，並遵循醫師的指示進行調整。
希望您能早日康復，若有任何疑問或症狀持續不改善，請務必再次就醫。
祝您健康！