尺骨縮短手術是否能解決DRUJ習慣性脫臼問題？-骨科

想請教院長一個問題，關於脫臼的問題(感激不盡)？

想請教院長一個問題，關於脫臼的問題(感激不盡)

請問我有DRUJ習慣性的脫臼導致尺骨頭翹翹的而做韌帶重建不理想
就算拿身體多的肌腱還是有可能會脫位

如果我做尺骨縮短手術再用鋼板固定
是不是就可以解決問題了呢? 聽說縮短後不用固定是嘛
不用做到橈尺融合術對我會不會比較適合

真的非常謝謝院長
這是我最後一個問題(一鞠躬)

書瑋，20~29歲男性，詢問日期：2016/08/25

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

可能可比解決
但是詳細的問題還是要與你的主治醫師討論

回覆日期：2016/08/25
資料來源：台灣e院 - 想請教院長一個問題，關於脫臼的問題(感激不盡)

彙整補充說明

尺骨縮短手術在處理遠端橈尺關節（DRUJ）習慣性脫臼的問題上，確實是一個值得考慮的選項。
首先，DRUJ的脫臼通常與尺骨的長度、關節的穩定性以及周圍韌帶的完整性有關。
當尺骨過長時，可能會導致關節不穩定，進而引發反覆脫臼的情況。
這種情況下，尺骨縮短手術可以通過減少尺骨的長度來改善關節的穩定性，從而減少脫臼的風險。

在您的情況中，既然已經嘗試過韌帶重建但效果不理想，尺骨縮短手術可能會是改善您症狀的一個有效方法。
這項手術的目的是通過手術切除尺骨的一部分，來減少尺骨的長度，使其與橈骨的長度更加匹配，從而提高關節的穩定性。
手術後，通常會使用鋼板或其他固定裝置來穩定尺骨的骨折部位，這樣可以促進骨頭的癒合。

關於您提到的「縮短後不用固定」，這通常取決於手術的具體情況和醫生的判斷。
一般來說，尺骨縮短手術後，醫生會根據骨頭的癒合情況來決定是否需要進一步的固定。
若手術後骨頭癒合良好，可能不需要長期固定，但在早期的恢復階段，使用護具或石膏來保護手腕是常見的做法。

至於橈尺關節融合術，這是一種更為激進的手術選擇，通常適用於那些經過多次手術仍無法穩定的情況。
這種手術會限制手腕的旋轉功能，因為橈骨和尺骨會被固定在一起，這樣雖然可以解決脫臼的問題，但會影響到手腕的靈活性。
因此，若您的主要問題是反覆脫臼，而非功能性需求，尺骨縮短手術可能會是更合適的選擇。

在考慮手術之前，建議您與主治醫師詳細討論，了解手術的風險、預期效果以及術後的恢復過程。
每位患者的情況都是獨特的，醫生會根據您的具體情況提供最合適的建議。
手術後的復原期通常需要幾個月的時間，具體時間會因個人情況而異，醫生會根據您的恢復情況來調整復健計畫。

總之，尺骨縮短手術有可能改善您的DRUJ習慣性脫臼問題，但最終的決定應該基於專業醫師的評估和建議。
希望您能早日找到合適的治療方案，恢復正常的生活功能。