鼻咽癌篩檢指數的意義?
陳醫生您好看網路上很多人都說, EA-IgA 與VCA-IgA 兩者呈現陽性反應, 得鼻咽癌有非常高的機率那不就是如果EA/VCA IgA 兩者皆驗出陽性不就被判定將來一定得鼻咽癌,只是時間早晚Q1.不曉得是否有2者陽性而一生中患鼻咽癌的機率的研究統計呢?Q2.我已經追蹤六年了...都是陽性檢測, VCA-IgA 指數2多,變化不大,切片也正常 這是代表什麼意思呢?Q3.這兩指數有機會下降嗎? ...期待偏方每次檢測都很怕...感覺永無止盡的夢靨...每次感冒都杯弓蛇影謝謝您撥空回答
阿平,30~39歲男性,詢問日期:2016/08/28
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:首先,在台灣的確很多鼻咽癌的病患在發病時,EBV titer都會很高很高,隨著癌症治療指數就會下降,若是治療成功那麼指數就會正常。
我們臨床的確會是把它當做是鼻咽癌的腫瘤指標來用,但並非絕對(因為還是有完全正常的EBV指數但得鼻咽癌的病人)。
換句話說,很多鼻咽癌的病人指數會高,但指數高的人不一定會有鼻咽癌發生。
雖然坊間很多健檢中心會大力去賣各種癌指數刪檢,但就我們血腫科立場仍很反對這麼做,因為你無法証明某某人真的得癌症,但只是製造一堆恐慌擔心害怕的人們而已。
Q1: 這不會有答案的,因為那種篩檢是商業行為,而非醫療行為Q2: 就是說:你有異常的指數,但目前你沒有鼻咽癌,將來會不會有沒有人知道,天知道!Q3: 我臨床上曾用一般的抗病毒藥物Acyclovir(自費!不會很貴,幾百元而已)給鼻咽癌確診但指數很高的人服用5天,指數一個月内下降到1/10,這不算偏方,只是健保不給付而已以上回答,謝謝
回覆日期:2016/08/28
彙整補充說明
鼻咽癌的風險評估與EB病毒(EBV)相關的抗體檢測結果,特別是EA-IgA和VCA-IgA的陽性反應,確實是許多人關心的議題。
首先,我們需要了解這些指標的意義以及它們與鼻咽癌之間的關聯。
Q1: EA-IgA與VCA-IgA陽性是否代表高風險?
EA-IgA和VCA-IgA是EB病毒感染後產生的抗體。
研究顯示,這些抗體的陽性反應與鼻咽癌的風險有一定的相關性,但並不是絕對的指標。
根據文獻,雖然EA-IgA和VCA-IgA的陽性結果確實與鼻咽癌的發生風險增加有關,但並不是所有陽性者都會發展成鼻咽癌。
實際上,許多EBV感染者的抗體檢測結果可能是陽性,但並不代表他們會罹患鼻咽癌。
有研究指出,EA-IgA陽性者的鼻咽癌風險相對較高,但具體的發病率因人而異,且受到多種因素影響,包括遺傳、環境及生活習慣等。
因此,無法給出一個確切的統計數字來說明陽性者一生中罹患鼻咽癌的機率。
Q2: 六年追蹤,VCA-IgA指數穩定,切片正常,代表什麼?
如果您已經追蹤六年,且VCA-IgA指數穩定在2多,切片檢查結果正常,這通常表示您目前並未罹患鼻咽癌。
穩定的指數和正常的切片結果顯示,雖然您可能仍然是EBV的攜帶者,但並不代表您會發展成癌症。
這樣的情況在臨床上並不少見,許多EBV感染者在沒有明顯症狀的情況下,抗體指數可能持平或輕微波動。
Q3: 這兩指數有機會下降嗎?
EA-IgA和VCA-IgA的指數是可以變化的,尤其是在感染狀態或免疫系統狀況改變的情況下。
某些抗病毒藥物(如Acyclovir)可能會對指數有影響,並且在某些情況下,指數會因為身體的免疫反應而下降。
定期的健康檢查和追蹤是非常重要的,這樣可以及時發現任何變化。
總結
對於EA-IgA和VCA-IgA的陽性結果,建議您保持定期的醫療追蹤,並與耳鼻喉科醫師保持良好的溝通。
雖然這些指數可能會讓人感到焦慮,但重要的是要理解它們並不等同於癌症的診斷。
保持健康的生活方式、良好的飲食習慣和適度的運動,有助於提升免疫力,減少疾病風險。
最後,若有任何不適或疑慮,請務必及時就醫,並遵循醫師的建議進行檢查與追蹤。
希望這些資訊能幫助您減輕焦慮,並對未來的健康管理有更清晰的方向。
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