家醫科:不明原因頭暈、目眩與走路蛇形,是否與竄性心律有關?-家醫科

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未知的頭暈?


近月某日晚上睡覺時躺在床上,我突然的頭暈目眩嚇死我了,我以為鬼上身,破罵了幾句穢言,過一下子才好。
之後,有時躺著便會頭暈,但沒目眩。
剛睡醒有時也會。
上禮拜發現有時走路會頭暈,稍微感覺像地震,我同事說我眼睛斜斜不會走路哦。
走路蛇形。
之後有時走路會頭暈了,偶爾蛇行但沒超速。
這禮拜站著工作時,手舉高頭往上,手拿牙刷清潔機台設備,突然開始頭暈,想說不太理他繼續做,沒三分鐘頭暈目眩了。
蹲下來摸著地上,休息幾分就好了。
後來繼續做其他類似的事,也是會暈,但是沒目眩。
今年六月公司的健康檢查,是麻豆新樓醫院,醫師檢查的,有竇性心率不整。
不知道我的暈眩跟那個有無關係。
有勞醫師耐心看完回答,謝謝您。



一坪海岸線,30~39歲男性,詢問日期:2016/08/29

黃薰瑩 醫師回覆-家醫科


您好:頭暈不一定與心律不整有關係。
您的頭暈聽起來與姿勢改變有關係,有可能是前庭神經發炎或是耳石脫位,會建議您去耳鼻喉科就診,做進一步檢查,謝謝您。


回覆日期:2016/08/29

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您所經歷的頭暈、目眩以及走路時的蛇行現象,確實可能與多種因素有關,包括姿勢變化、耳部問題以及心律不整等。
首先,我們來釐清這些症狀的可能原因。

1. 頭暈與目眩的定義:頭暈通常是指一種不穩定的感覺,可能伴隨著失去平衡的感覺,而目眩則是指周圍環境似乎在旋轉或移動。
這兩者的感覺可能由不同的生理機制引起。

2. 姿勢性暈眩:您提到在躺著或剛睡醒時會感到頭暈,這可能與姿勢性暈眩有關。
當您快速改變姿勢(例如從躺著變成站著)時,內耳的平衡系統可能無法即時調整,導致暈眩感。
此外,耳石脫位或前庭神經炎等耳部問題也可能引起類似的症狀。

3. 心律不整的影響:您提到在健康檢查中被診斷出有竇性心律不整。
心律不整可能會影響心臟的血液供應,進而影響大腦的血流,這可能導致暈眩或不穩的感覺。
特別是在情緒緊張或身體活動時,心律不整的情況可能會加劇。

4. 其他可能的原因:除了耳部問題和心律不整,您的症狀也可能與其他因素有關,例如低血壓、脫水、貧血或某些藥物的副作用等。
這些因素都可能導致暈眩和不穩的感覺。

5. 建議的檢查與就醫:由於您的症狀持續且影響到日常生活,建議您儘快就醫,特別是耳鼻喉科和心臟科。
耳鼻喉科醫師可以檢查您的內耳功能,排除耳石脫位或其他耳部疾病的可能性;心臟科醫師則可以進一步評估您的心律不整是否與暈眩有關,並調整治療方案。

6. 生活方式的調整:在等待就醫的同時,您可以注意以下幾點以減少暈眩的發生:
- 避免快速改變姿勢,特別是從躺著到站著。

- 保持充足的水分攝取,避免脫水。

- 確保飲食均衡,避免過度疲勞。

- 減少咖啡因和酒精的攝取,這些物質可能會影響心臟的健康和血壓。

總之,您的症狀可能是多種因素交互作用的結果,建議儘快尋求專業醫療意見,以便進行全面的檢查和適當的治療。
希望您能早日康復,保持健康!

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