右上腹硬塊是否為惡性腫瘤？該掛哪一科檢查？-肝膽腸胃科

右上腹硬塊？

醫生您好:
我的右上腹有一個硬塊，半年前其實也摸到過，不過因為完全沒有症狀，就沒去理會。大小約食指一個指節大，位置在右肋骨下緣往胸骨對過去一根食指長的位置，再略往下1-2公分，摸起來規則光滑，無壓痛也不會移動，吃飽時摸起來更明顯些，看位置似乎在肝或膽附近。查了一些資料，大部分對右上腹腫塊的說法都很不好，因此開始很擔心，但我沒有異常消瘦、食慾不振、嘔吐、腹脹、眼球也沒發黃等異狀，精神、睡眠也很好，天天都有運動習慣，飲食上蔬菜、飲水都很多，但這幾天實在擔心到精神緊繃，常常忍不住去摸它，想詢問是否有可能是惡性腫瘤呢？如果想掛號檢查，又應該掛肝膽腸胃科？還是腫瘤科呢？謝謝您！要麻煩您解惑了。
(補充:其實這一年來有進行計畫性減肥，靠清淡飲食與慢跑，減了27公斤，目前體重體脂都在標準範圍內，也有可能這個腫塊之前就有，只是以前比較肥胖，所以沒有發現)

joyce，20~29歲女性，詢問日期：2016/08/30

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
若指尖可以感覺到硬塊的形態,大部份是位於皮下,而不是內臟.可以就診胃腸科.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2016/08/30
資料來源：台灣e院 - 右上腹硬塊

彙整補充說明

您好！針對您提到的右上腹硬塊的情況，首先我想說明，硬塊的性質（良性或惡性）需要透過專業的醫學檢查來確定。
根據您描述的情況，這個硬塊大小約為食指一個指節大，摸起來規則光滑，無壓痛且不會移動，這些特徵通常較不符合惡性腫瘤的典型表現。
惡性腫瘤通常會伴隨不規則的形狀、硬度增加、壓痛感或是隨著時間增大等特徵。

您提到的硬塊位置在右肋骨下緣，可能與肝臟或膽囊有關。
由於您沒有出現其他異常症狀，如食慾不振、體重減輕、黃疸等，這些都是良性腫瘤或其他非惡性病變的可能性較高的指標。
不過，因為您提到這個硬塊已經存在半年，且最近開始感到擔心，建議您還是儘早就醫檢查，以排除任何潛在的健康問題。

至於就診科別，您可以考慮掛號「肝膽腸胃科」或「一般外科」。
這兩個科別的醫生都能針對腹部硬塊進行詳細的評估，並決定是否需要進一步的影像學檢查（如超音波、CT掃描等）或是進行切片檢查來確診。
腫瘤科通常是針對已經確診的腫瘤患者進行治療，因此在初步檢查階段，肝膽腸胃科或一般外科會是更合適的選擇。

在這裡也想提醒您，雖然目前的情況看起來不太像是惡性腫瘤，但保持定期的健康檢查仍然是非常重要的，特別是您已經進行了計畫性的減肥，身體的變化可能會影響到內部器官的狀況。
希望您能夠儘快就醫，並獲得專業的診斷與建議，讓您的健康得到保障。
祝您早日安康！

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