右上腹硬塊是否為惡性腫瘤？該掛哪一科檢查？-肝膽腸胃科

Q: 右上腹硬塊是否為惡性腫瘤？該掛哪一科檢查？

<p>您好：若指尖可以感覺到硬塊的形態,大部份是位於皮下,而不是內臟.可以就診胃腸科.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師</p>

右上腹硬塊？

醫生您好:我的右上腹有一個硬塊，半年前其實也摸到過，不過因為完全沒有症狀，就沒去理會。
大小約食指一個指節大，位置在右肋骨下緣往胸骨對過去一根食指長的位置，再略往下1-2公分，摸起來規則光滑，無壓痛也不會移動，吃飽時摸起來更明顯些，看位置似乎在肝或膽附近。
查了一些資料，大部分對右上腹腫塊的說法都很不好，因此開始很擔心，但我沒有異常消瘦、食慾不振、嘔吐、腹脹、眼球也沒發黃等異狀，精神、睡眠也很好，天天都有運動習慣，飲食上蔬菜、飲水都很多，但這幾天實在擔心到精神緊繃，常常忍不住去摸它，想詢問是否有可能是惡性腫瘤呢？
如果想掛號檢查，又應該掛肝膽腸胃科？
還是腫瘤科呢？
謝謝您！要麻煩您解惑了。
(補充:其實這一年來有進行計畫性減肥，靠清淡飲食與慢跑，減了27公斤，目前體重體脂都在標準範圍內，也有可能這個腫塊之前就有，只是以前比較肥胖，所以沒有發現)

joyce，20~29歲女性，詢問日期：2016/08/30

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

您好:若指尖可以感覺到硬塊的形態,大部份是位於皮下,而不是內臟.可以就診胃腸科.彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2016/08/30

彙整補充說明

您好！針對您提到的右上腹硬塊的情況，首先要了解的是，腹部硬塊的成因可以非常多樣，可能是良性或惡性的腫瘤、脂肪瘤、囊腫、腸道腫脹、甚至是淋巴結腫大等。
根據您描述的硬塊特徵（大小約食指一個指節大、規則光滑、無壓痛且不會移動），這些特徵通常較符合良性腫瘤或其他非惡性病變的可能性。

不過，儘管目前沒有出現其他異常症狀（如消瘦、食慾不振、嘔吐等），仍然建議您不要掉以輕心，因為某些惡性腫瘤在早期也可能不會有明顯的症狀。
尤其是您提到的硬塊位置在肝或膽附近，這些器官的病變有時候會表現為硬塊，因此進一步檢查是必要的。

關於就診科別，您可以考慮掛號「肝膽腸胃科」或「一般外科」。
肝膽腸胃科的醫師專門處理與肝臟、膽囊及腸道相關的疾病，能夠進行必要的影像學檢查（如超音波、CT等）來評估硬塊的性質。
而一般外科則能針對腹部硬塊進行更全面的評估，必要時也能進行切片檢查以確定硬塊的性質。

在就診時，醫師可能會建議進行以下檢查：
1. 超音波檢查：這是一種無創的影像學檢查，可以幫助醫師了解硬塊的大小、形狀及其與周圍組織的關係。

2. 電腦斷層掃描（CT）：如果超音波結果不明確，CT掃描能提供更詳細的影像，幫助評估硬塊的性質。

3. 血液檢查：包括肝功能檢查及腫瘤標記物檢查，這些檢查有助於了解肝臟的健康狀況及排除某些腫瘤的可能性。

最後，您提到的減肥過程及健康的生活習慣都是非常好的，這有助於維持整體健康。
不過，建議您在檢查後，根據醫師的建議進行後續的觀察或治療，保持良好的心態，避免過度焦慮。

希望這些資訊能幫助您更了解自己的情況，並能夠早日獲得專業的醫療評估與建議。
祝您健康！