便血伴隨頻尿、腹脹及心悸:一例外科急診案例分析-外科

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大便有血?


請問最近幾次上大號都有血,顏色是鮮紅色的,除了擦拭的衛生紙有血以外,連馬桶裡也有!尤其這一兩天,還會一直放屁,且上大號的次數有增加的狀況,一天2-3次,每次上,每次都有血,也沒有任何疼痛感,只覺得肚子悶悶的,但是都會有點心悸暈暈的感覺!謝謝您


Gina,30~39歲女性,詢問日期:2016/09/04

余明昌 醫師回覆-外科


您好;有空看一下大腸直腸科,要排大腸鏡檢查衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期:2016/09/04

彙整補充說明


根據您描述的症狀,包括便血、頻尿、腹脹及心悸,這些情況可能涉及多個系統的問題,建議您儘快就醫進行詳細檢查。
以下是針對您症狀的分析與建議。

首先,便血的鮮紅色通常表示出血位置較接近肛門,可能是直腸或肛門的問題。
常見的原因包括內痔、外痔、肛裂或腸道炎症等。
內痔常伴隨便血,且血液通常是在排便時或排便後出現,並且不會伴隨疼痛。
若您有便秘的情況,可能會加重痔瘡的症狀,導致出血。

其次,您提到的頻尿和腹脹,這可能與腸道的問題有關。
腸道的脹氣可能會影響到膀胱,導致頻尿的感覺。
這種情況下,腸道的氣體積聚可能會壓迫膀胱,造成頻尿的症狀。
此外,腸道的炎症或感染也可能導致腹脹和排便異常。

心悸和暈眩的感覺則可能與多種因素有關,包括焦慮、脫水、電解質失衡或心臟問題。
由於您提到的症狀中有腹脹和頻尿,這可能導致身體的水分和電解質失衡,進而引發心悸。
建議您注意水分攝取,並觀察是否有其他伴隨症狀,如胸痛、呼吸困難等。

綜合以上分析,您目前的症狀需要進一步的醫學評估。
建議您儘快就醫,特別是腸胃科或直腸外科,進行必要的檢查,如大腸鏡檢查,以排除潛在的腸道疾病,包括腸道炎症、腫瘤等。
此外,心悸的部分也應該由心臟科醫師進行評估,以確保心臟健康。

在等待就醫的過程中,您可以注意飲食,增加纖維攝取,保持水分攝取,避免辛辣、油膩及刺激性食物,這有助於減少腸道的負擔及改善便秘的情況。
同時,保持良好的作息與心理健康,避免過度焦慮,這對於心悸的改善也有幫助。

總之,您的症狀需要專業醫療人員的評估與診斷,千萬不要忽視,及早就醫是最重要的。
希望您能早日康復!

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