便血伴隨頻尿、腹脹及心悸：一例外科急診案例分析-外科

大便有血？

請問
最近幾次上大號都有血，顏色是鮮紅色的，除了擦拭的衛生紙有血以外，連馬桶裡也有！
尤其這一兩天，還會一直放屁，且上大號的次數有增加的狀況，一天2-3次，每次上，每次都有血，也沒有任何疼痛感，只覺得肚子悶悶的，但是都會有點心悸暈暈的感覺！

謝謝您

Gina，30~39歲女性，詢問日期：2016/09/04

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好;
有空看一下大腸直腸科,要排大腸鏡檢查

衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期：2016/09/04
資料來源：台灣e院 - 大便有血

彙整補充說明

根據您描述的症狀，包括便血、頻尿、腹脹及心悸，這些情況需要引起高度重視。
鮮紅色的便血通常表示出血源自於腸道的下部，可能是直腸或肛門的問題，如痔瘡、直腸息肉或其他更嚴重的情況，如直腸癌等。
您提到的頻尿和心悸，則可能與其他系統性問題有關，或是因為身體對於出血的反應所引起的。

首先，便血的原因可以有很多，最常見的包括：
1. 痔瘡：這是最常見的原因之一，尤其是在排便時出現鮮紅色血液，且通常伴隨有便秘或排便困難的情況。

2. 直腸息肉或腫瘤：這些情況可能會導致便血，且有時候不會伴隨疼痛。

3. 腸道炎症：如潰瘍性結腸炎或克隆氏病等，這些疾病可能會導致腹痛、腹脹及便血。

4. 感染：某些腸道感染也可能導致便血及腹部不適。

您提到的頻尿和心悸，可能是因為身體因為失血而出現的反應，或是因為焦慮和緊張所引起的。
心悸有可能是因為貧血或是其他心血管問題，這也需要進一步檢查。

在這種情況下，建議您儘快就醫，特別是腸胃科或大腸直腸科，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行大腸鏡檢查，以便直接觀察腸道內部情況，並排除任何潛在的嚴重問題。
大腸鏡檢查是一種安全且有效的檢查方式，可以幫助確定出血的來源。

此外，您提到的腹脹和放屁的情況，可能與腸道的運動有關，或是飲食習慣不佳（如攝取過多油膩食物或缺乏纖維素）所引起的腸道不適。
建議您在日常飲食中增加蔬菜和水果的攝取，保持良好的水分攝取，這有助於改善腸道健康，減少便秘的情況。

總結來說，您的症狀需要及時就醫檢查，特別是便血的情況，因為這可能是潛在的健康問題的警訊。
請不要拖延，及早就醫以獲得適當的診斷和治療。
希望您能早日康復！