長期服用抗組織胺?蕁麻疹治療該如何?-皮膚科

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蕁麻疹須長期服用抗組織胺等藥物控制嗎?還是只要在發病時才予藥物治療??


日前因蕁麻疹就診皮膚科,醫師說要長期(約六個月至一年)服用藥物控制病情使其穩定,亦即平時沒有症狀時也要持續服藥,而我以前看內科時並未聽醫生有過這種說法,因為有肝炎怕長期服藥對肝不好,請問蕁麻疹是否僅在有病症時服藥控制即可?


小葉,20~29歲女性,詢問日期:2002/10/01

陳怡穎 醫師回覆-皮膚科


您好:回覆有關您的問題:蕁麻疹可分急性及慢性兩種,除常見之食物及藥物過敏外,亦有許多其他原因會引發蕁麻疹.急性蕁麻疹短期內大部分在藥物的控制下可痊癒,但有一部份則轉為慢性慢性蕁麻疹;短則數週,長則數年,長期發作的蕁麻疹相當煩人.目前建議長期服用非嗜睡型之抗組織胺壓制疾病活性,以求長期緩解.抗組織胺為一相當安全之藥物,長期服用並不影響肝腎功能;過敏性鼻炎及皮膚炎之兒童就常常長期服用數年以上.

回覆日期:2002/10/01

彙整補充說明


蕁麻疹是一種常見的皮膚過敏反應,分為急性和慢性兩種。
急性蕁麻疹通常在短時間內發作,並且可能在幾天內自行緩解;而慢性蕁麻疹則可能持續數週至數年,並且症狀可能時好時壞。
對於慢性蕁麻疹的治療,長期服用抗組織胺藥物是目前的主流治療方式之一。

抗組織胺藥物的主要作用是阻斷組織胺的作用,組織胺是過敏反應中釋放的一種化學物質,會引起癢、紅腫等症狀。
長期服用抗組織胺可以幫助控制病情,減少症狀的發作頻率和嚴重程度。
根據醫學研究,非嗜睡型抗組織胺(如洛卡特普、阿莫西林等)在長期使用上是相對安全的,並不會對肝腎功能造成顯著影響。

您提到因為有肝炎的病史而擔心長期服藥對肝臟的影響,這是可以理解的。
一般來說,抗組織胺的副作用相對較少,且在醫師的指導下使用時,風險是可控的。
不過,若您有肝臟疾病,建議在服用任何藥物前,務必告知醫師,並在醫師的監督下進行定期檢查,以確保肝功能正常。

至於是否僅在有病症時服藥,這取決於您的病情狀況。
對於急性蕁麻疹,通常在症狀消失後可以停止用藥;但對於慢性蕁麻疹,醫師通常會建議持續服用抗組織胺,即使在沒有明顯症狀的情況下,這樣可以防止病情的反覆發作。
長期控制的目的是為了讓身體的過敏反應保持在一個穩定的狀態,減少未來的發作機會。

如果您在服用抗組織胺後仍然感到不適或出現新的症狀,建議您再次就診,並與醫師討論是否需要調整用藥或進一步檢查。
醫師可能會根據您的具體情況,考慮其他治療選擇,例如類固醇或其他免疫調節劑,但這通常是在抗組織胺無法有效控制病情的情況下才會考慮。

總之,長期服用抗組織胺是治療慢性蕁麻疹的一種有效方法,但在使用過程中,應定期與醫師溝通,根據病情的變化調整治療方案,以達到最佳的治療效果。
希望這些資訊能幫助您更好地理解蕁麻疹的治療方式,並在醫師的指導下進行適當的用藥。

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