脊椎側彎引起的腰痛及膝痛-骨科

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脊椎側彎?


醫師你好,我一直以來都有走太久腰開始痛的症狀,是那種突然刺痛一下的感覺,都是因為很快就沒事了所以沒就診,今年5月底時練排球到一半腰又開始痛,同到無法站無法走,到了現在,有以下這些症狀:翻身、起身有困難(無力感)、搬重物時腰痛、突然有刺痛感,站直時有壓到腰的感覺,要稍微彎曲才會緩解,後來查了一下,發現是腰椎跟薦椎兩邊在痛,這跟膝蓋好像也有關聯,我的膝蓋也會痛。
想請醫師告訴我這是什麼症狀?
(更新)我去診所看了很多醫生也照了x光,結果幾乎都是螺旋式脊椎側彎,但是醫生們都沒多做說明,我也不瞭解,因為痛的時候真的很痛,而且會沒辦法行動,連坐下這個動作都有困難,我真的很想知道自己的狀況可是目前為止都沒有一個醫生給我明確的答案...,如果醫生可以幫我解答,我會很感謝您~謝謝!


沙,10~19歲女性,詢問日期:2016/09/06

陳永學 醫師回覆-骨科


您好青少年的 脊椎側彎, 除非角度過大 否則, 一般觀察 到青春期結束即可, 不會影響日常生活時下的同學, 因為長時間在電腦或書桌前, 容易會有下背部肌腱發炎的問題, 這可能和脊椎側彎無關, 不能混為一談另外, 膝關節的問題, 在年輕女性常可見到臏骨外翻的現象, 這須要照x光診斷,脊椎側彎的病人很多, 但是, 不是所有的症狀, 都和脊椎側彎有關, 請至骨科門診進一步檢查 謝謝

回覆日期:2016/09/06

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前面臨的腰痛和膝痛問題,可能與脊椎側彎有一定的關聯,但也可能涉及其他因素。
首先,脊椎側彎是一種脊柱的異常彎曲,通常在青少年時期發現,並且在青春期結束後,若彎曲角度不大,通常不會對日常生活造成太大影響。
然而,當脊椎側彎的角度較大時,可能會導致周圍肌肉的緊張和不平衡,進而引發腰部及其他部位的疼痛。

您提到的症狀,如翻身、起身困難、搬重物時腰痛、以及突然的刺痛感,這些都可能是由於腰椎及薦椎的肌肉或韌帶過度緊張或拉傷所引起的。
尤其是在進行排球等運動時,腰部的負擔會增加,若核心肌群的力量不足,容易造成腰部的傷害。
此外,您提到的膝蓋疼痛,可能是由於身體姿勢不良或運動過度所導致的膝關節負擔加重,這也可能與脊椎側彎有關,因為脊椎的異常可能影響到下肢的運動模式。

在這種情況下,建議您尋求專業的骨科或復健科醫師進行進一步的檢查和評估。
醫師可能會建議進行物理治療,包括針對核心肌群的強化訓練、柔軟度訓練以及姿勢調整等,以改善腰部的穩定性和減少疼痛。
此外,若有必要,醫師也可能會考慮進行影像學檢查,如MRI,以排除椎間盤突出或其他神經壓迫的情況。

至於脊椎側彎的治療,若彎曲角度在20度以下,通常只需定期追蹤;若在20至40度之間,則可能需要佩戴矯正背架並進行復健;而超過40度的情況,則可能需要考慮手術治療。
由於您提到的症狀影響到日常生活,建議您儘快就醫,尋求專業的診斷和治療方案。

最後,保持良好的姿勢、適度的運動以及核心肌群的強化訓練,都是預防和改善腰痛及膝痛的重要措施。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善目前的狀況,祝您健康!

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