脊椎側彎引起的腰痛及膝痛-骨科

脊椎側彎？

醫師你好，我一直以來都有走太久腰開始痛的症狀，是那種突然刺痛一下的感覺，都是因為很快就沒事了所以沒就診，今年5月底時練排球到一半腰又開始痛，同到無法站無法走，到了現在，有以下這些症狀：翻身、起身有困難（無力感）、搬重物時腰痛、突然有刺痛感，站直時有壓到腰的感覺，要稍微彎曲才會緩解，後來查了一下，發現是腰椎跟薦椎兩邊在痛，這跟膝蓋好像也有關聯，我的膝蓋也會痛。想請醫師告訴我這是什麼症狀？
（更新）
我去診所看了很多醫生也照了x光，結果幾乎都是螺旋式脊椎側彎，但是醫生們都沒多做說明，我也不瞭解，因為痛的時候真的很痛，而且會沒辦法行動，連坐下這個動作都有困難，我真的很想知道自己的狀況可是目前為止都沒有一個醫生給我明確的答案...，如果醫生可以幫我解答，我會很感謝您～謝謝！

沙，10~19歲女性，詢問日期：2016/09/06

陳永學醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院骨科主任

您好
青少年的脊椎側彎, 除非角度過大否則, 一般觀察到青春期結束即可, 不會影響日常生活
時下的同學, 因為長時間在電腦或書桌前, 容易會有下背部肌腱發炎的問題, 這可能和脊椎側彎無關, 不能混為一談
另外, 膝關節的問題, 在年輕女性常可見到臏骨外翻的現象, 這須要照x光診斷,

脊椎側彎的病人很多, 但是, 不是所有的症狀, 都和脊椎側彎有關, 請至骨科門診進一步檢查謝謝

回覆日期：2016/09/06
資料來源：台灣e院 - 脊椎側彎

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的症狀包括腰部的刺痛感、翻身和起身困難、搬重物時的腰痛，以及膝蓋的疼痛，這些都可能與脊椎側彎有關。
脊椎側彎是一種脊椎的結構性變化，可能導致脊椎的負擔不均，進而引發腰部及其他部位的疼痛。

首先，脊椎側彎的程度和型態會影響到身體的其他部位。
您提到的「螺旋式脊椎側彎」可能意味著脊椎的彎曲不僅僅是側向的，還可能伴隨著旋轉，這種情況下，脊椎的穩定性會受到影響，導致周圍肌肉和韌帶的過度緊張，進而引發疼痛。
特別是在進行排球等運動時，腰部的負擔會加重，容易引起急性疼痛。

您提到的膝蓋疼痛，可能是由於腰部的問題引起的「傳導痛」，也就是說，腰部的疼痛感可能會影響到下肢，尤其是膝蓋部位。
膝蓋的疼痛也可能與姿勢不良、運動過度或是肌肉力量不足有關。
由於脊椎側彎可能導致身體的重心不穩，進而影響到下肢的負擔，這也可能是膝蓋疼痛的原因之一。

針對您的症狀，建議您尋求專業的骨科或復健科醫師進一步的評估。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查，如MRI或CT掃描，以評估脊椎的結構變化及周圍組織的狀況。
此外，物理治療也可能是改善您症狀的一個有效方法，透過針對性的運動訓練來增強核心肌群的力量，改善姿勢，減輕腰部的負擔。

在日常生活中，您可以嘗試以下幾個方法來緩解疼痛：
1. 保持良好的姿勢：無論是坐著還是站著，保持脊椎的自然曲線，避免長時間保持同一姿勢。

2. 適度運動：進行低衝擊的運動，如游泳或瑜伽，可以幫助增強核心肌肉，改善靈活性。

3. 熱敷或冷敷：在疼痛發作時，可以使用熱敷或冷敷來緩解不適。

4. 避免重物：在搬運重物時，務必注意姿勢，避免過度用力。

5. 定期檢查：定期回診，跟進脊椎的狀況，及時調整治療方案。

最後，請記得，疼痛的原因可能是多方面的，除了脊椎側彎外，還可能有其他的結構性或功能性問題，因此，尋求專業醫療意見是非常重要的。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善您的生活品質！