腰椎疼痛長達一年半?
王醫師您好:不好意思,內容有點長,因為我覺得把症狀說清楚,您比較容易了解。
我唸高中時就已經有脊椎側彎,大約15度,後來生了2個孩子之後就一直有腰痠的困擾;有看過醫生,也有作推拿等民俗療法,一直沒有完全好,但也沒壞到哪裡去。
去年1月辦公室整修,打包搬重物,但感覺還好;3月的時候曾有
2、3次搭火車長達3小時沒有座位,之後就發現經常腰痛,如果是站著(無論是煮飯或工作,就連光站著等人也一樣)大約半小時就開始腰痛,還有腰椎僵硬彎不下腰的感覺(要慢動做一點一點彎下去);如果是彎著腰(比如說彎腰在抽屜裡翻找東西),不到5分鐘,腰椎就疼痛無比,想直起腰來,也得慢動做一點一點直起來;也沒辦法做後仰的動作,因為會痛,連站得挺直一點都會痛;如果是坐在椅子上,除非有靠背,不然也坐不久,只有躺在床上才不會痛。
曾經看過醫生,診斷是肌肉發炎引起下背痛,可是吃藥做運動都不見改善。
到現在已經痛超過一年半了,我有仔細感覺,我覺得是脊椎(腰椎)在痛,不像是肌肉痛,而且這個月幾乎是從起床一直痛到上床,嚴重影響生活作息。
(我現在工作輕鬆,不須搬重物,只要使用電腦和蓋章;現在孩子唸大學了,家事也不繁重,就是做做飯曬曬衣服而已。
所以我的腰痛應該跟勞動沒關係)想請問醫師,我應該繼續耐心做下背痛的復健運動,還是應該再去作檢查,看看是不是其他的問題。
感謝您耐心看完病回答我的問題!
小羅,30~39歲女性,詢問日期:2015/08/26
王守吉 醫師回覆-骨科
您好:脊椎有側彎又加上人類大部份時間不是坐著就是站立行走等脊椎關節產生退化性的病變可能性相對大,如果如您所述症狀如此嚴重應至醫院進一步確定病因。
謝謝!
回覆日期:2015/08/26
彙整補充說明
您好,感謝您詳細描述您的症狀,這對於診斷和治療非常重要。
根據您所提供的資訊,您有脊椎側彎的歷史,並且在生育後出現了持續的下背痛,這可能與您的脊椎結構變化有關。
脊椎側彎會影響脊椎的穩定性,並可能導致周圍肌肉的過度緊張或疲勞,進而引發疼痛。
首先,您提到的症狀,如站立或彎腰時的疼痛、腰椎僵硬感以及坐著不適,這些都可能是由於脊椎側彎導致的肌肉不平衡或神經壓迫所引起的。
長期的疼痛和不適感,尤其是影響到日常生活,建議您不要再拖延,應該尋求專業醫療的幫助。
在治療方面,以下是一些建議:
1. 進一步檢查:由於您已經有持續的疼痛超過一年半,建議您進一步進行影像學檢查,例如MRI,以評估是否有椎間盤突出或其他結構性問題。
X光可能無法完全顯示椎間盤的狀況,而MRI能提供更詳細的脊椎和神經結構影像。
2. 物理治療:物理治療可以幫助改善肌肉的力量和柔韌性,並減少疼痛。
專業的物理治療師可以設計針對您情況的運動計劃,幫助您加強核心肌群,改善姿勢,並進行拉伸以減少肌肉緊張。
3. 藥物治療:如果疼痛影響到您的生活品質,您可以考慮使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。
這些藥物可以幫助您在進行復健時更舒適。
4. 生活方式調整:在日常生活中,注意姿勢,避免長時間站立或坐著,並嘗試使用適當的椅子和支撐物來減少腰椎的壓力。
您可以考慮使用腰部支撐墊,幫助保持良好的坐姿。
5. 運動與拉伸:持續進行適當的運動和拉伸是非常重要的。
您可以選擇一些低衝擊的運動,如游泳或瑜伽,這些運動能夠幫助您增強核心肌群,改善柔韌性,並減少疼痛。
6. 專業諮詢:如果經過上述治療後仍然無法改善,建議您諮詢骨科醫師或脊椎專科醫師,了解是否需要進一步的介入治療,如注射療法或手術。
總之,您的情況需要專業的評估和治療,建議您儘快就醫,並與醫師討論您的症狀和治療選擇。
希望您能早日找到合適的治療方案,改善生活品質。
祝您早日康復!
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