糖尿病患者蜂窩性組織炎治療中腳部抽搐原因-外科

蜂窩性組織炎？

醫師您好~
想詢問，我的媽媽患有糖尿病、高血壓,腎臟功能很不好了，近日腳部劇痛，看了醫師後發現右腳的大拇指底部有傷口，醫師診斷為蜂窩性組織炎,已有服用抗生素及開藥膏每天自行更換2次!!但是，媽媽說腳很痛,受傷的那隻腳還會一陣一陣的一直不自覺的抽動!!媽媽說腳會一直抽痛，痛到無法忍受~想請問，為何腳會一直像膝關節反射一樣的抽動呢？
今天是服藥的第三天了！今天實在是痛到受不了才吃了2次止痛藥！真是擔心媽媽的情況！

凱文，30~39歲女性，詢問日期：2016/09/12

李忠懷醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）

您好!建議妳帶媽媽去看一般外科或整形外科，有時不是單純蜂窩性組織炎，怕有膿瘍，甚至感染已順著筋膜向上蔓延，要做清創甚至筋膜切開，媽媽為多從合併症患者更要小心。請快帶媽媽去看診。
平安!
彰化醫院關心您!

回覆日期：2016/09/12
資料來源：台灣e院 - 蜂窩性組織炎

彙整補充說明

您好！針對您媽媽的情況，首先我非常理解您對她健康的擔憂。
糖尿病患者在面對蜂窩性組織炎時，因為血糖控制不良及血液循環差，會使得感染的情況更加複雜，且治療過程中可能會出現多種併發症。

您提到的腳部抽搐，可能有幾個原因。
首先，糖尿病患者常常會出現周邊神經病變，這是由於高血糖對神經的損害所引起的。
神經病變可能導致腳部感覺異常，包括疼痛、麻木、刺痛或抽搐等症狀。
這種情況下，患者的神經系統對於疼痛的反應可能會變得過於敏感，導致不自主的抽動。

其次，蜂窩性組織炎本身會引起局部的炎症反應，這可能會刺激周圍的神經，進而引發抽搐或痙攣。
炎症會導致局部腫脹和疼痛，這些症狀可能會影響到神經的正常功能，造成不適的感覺。

再者，您提到的疼痛程度非常高，這可能會導致肌肉的緊張和痙攣。
當身體感受到強烈的疼痛時，肌肉會不自覺地收縮，這可能會引起抽搐的現象。
特別是在糖尿病患者中，因為血液循環不良，肌肉的氧氣供應可能不足，進一步加劇了這種情況。

在這種情況下，建議您儘快帶媽媽回醫院就診，讓醫生進一步評估她的病情。
醫生可能會考慮調整抗生素的使用，或是給予其他的止痛藥物來緩解她的疼痛。
此外，若有必要，醫生可能會進行影像學檢查，以排除其他可能的併發症，如膿腫或深層感染等。

同時，對於糖尿病患者來說，控制血糖是非常重要的。
高血糖會影響傷口癒合，並增加感染的風險。
建議您和家人一起協助媽媽控制飲食，定期監測血糖，並遵從醫生的指示進行治療。

最後，請務必注意媽媽的整體健康狀況，若出現任何新的症狀或病情惡化，應立即就醫。
希望您的媽媽能夠早日康復！