治療異位性皮膚炎與過敏性鼻炎:長時間使用抗組織胺藥和Protopic的風險-皮膚科

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異位性皮膚炎?


鄭醫師你好:我的女兒今年虛歲七歲,異位性皮膚炎及過敏性鼻炎,晚上睡覺會鼻塞已困擾她4-5年之久她在彰基驗Ige值2074,現有吃一種抗過敏的藥(ZYRTEC)這是抗組織胺的藥嗎?此藥長期吃對身體會有影響嗎?抗組織胺的藥如長期服用會如何?另外我有請阿姨在美國洛杉磯買一藥膏Protopic(tacrolimus)可是我曾上網看過國外報導此藥雖沒類固醇,但如長期使用也會造成對光敏感度增加,易引發皮膚癌或是淋巴腺腫瘤,不知你是否聽說,是真的嗎?我曾看過報紙說北台大,中榮總,南...三間大醫院已有在試用,不知是否有任何問題?



Irene,20~29歲女性,詢問日期:2002/10/06

鄭麗楨 醫師回覆-皮膚科


1. ZYRTEC是抗組織胺的藥,有效劑量內本藥不會通過血腦屏障,對CNS沒有作用,不會產生催眠和行為異常現象,長期服用來說是安全的用藥。
2. Protopic(tacrolimus)使用至今未發現有如您所述的副作用,不知您是從何處看到的報導。
行政院衛生署桃園醫院敬祝您闔家平安快樂皮膚科鄭麗楨醫師



回覆日期:2002/10/06

彙整補充說明


針對您提到的問題,首先,ZYRTEC(其成分為Cetirizine)確實是一種抗組織胺藥物,主要用於治療過敏性鼻炎和其他過敏症狀。
這類藥物的主要作用是通過阻斷組織胺的作用來減輕過敏反應。
根據目前的研究,長期使用ZYRTEC在劑量合適的情況下,對大多數人來說是相對安全的。
雖然有些人可能會經歷輕微的副作用,如嗜睡、口乾等,但這些通常是可控的。

關於抗組織胺藥物的長期使用,主要的考量是對肝臟和腎臟的影響。
ZYRTEC部分由肝臟代謝,並且在腎臟排泄,因此如果您的女兒有肝腎功能不全的情況,則需要特別注意。
在正常情況下,長期使用不會對健康造成重大影響,但建議定期檢查以確保沒有出現任何潛在的問題。

至於Protopic(Tacrolimus),這是一種局部免疫調節劑,常用於治療異位性皮膚炎。
與類固醇藥膏相比,Protopic不會引起皮膚萎縮等副作用,因此在某些情況下被視為更安全的選擇。
關於您提到的光敏感度增加及皮膚癌或淋巴腺腫瘤的風險,目前的研究顯示,Protopic的長期使用確實可能會增加光敏感性,但關於其與皮膚癌或淋巴腺腫瘤之間的直接關聯,目前尚無確鑿的證據。
這些報導可能是基於對類固醇藥物的擔憂,而非Protopic本身的直接影響。

在使用Protopic時,建議避免陽光直射,並在使用藥膏的部位塗抹防曬霜,以降低光敏感的風險。
此外,使用Protopic的患者應定期回診,讓醫生評估治療效果及可能的副作用。

最後,對於異位性皮膚炎和過敏性鼻炎的治療,除了藥物治療外,還應該注意環境因素的控制,例如避免已知的過敏原、保持室內空氣清新、適當的皮膚保濕等,這些都是改善症狀的重要措施。

總結來說,長期使用抗組織胺藥物和Protopic在適當的醫療監督下是相對安全的,但仍需定期檢查和評估,以確保不會出現任何潛在的副作用或健康問題。
希望這些資訊能幫助您更好地了解治療方案,並為您女兒的健康提供支持。

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