騎車跌倒導致的手臂疼痛與血管問題-神經內科

Q: 騎車跌倒導致的手臂疼痛與血管問題

<p>關於第一個問題：聽起來似乎不在我專業領域範圍內, 還是請與該骨科醫師作更清楚明白的討論才好關於第二個問題：如果適當藥物下, 仍有您所說的狀況, 我想, 開刀可能無法避免!</p>

騎車跌倒諸多疑問？

黃醫師您好 :我有二個疑問想請教你,上星期父親因騎車而意外摔傷如今導至左手不舉且疼痛不堪;事後有到就近的國術館推拿手臂短時間稍有起色,由於擔心父親左手臂的骨頭不知有無脫臼或其他問題,因此昨天去看骨科也照了X光而醫生這樣回答:先生你的左肩部位有異常情形,疑似肌肉隆起建議家父開刀治療;想請問醫生這是因何引起有必要開刀嗎? 問題二 :去年過年因突發性身體左半部不自覺的痳痺醫師診斷疑似輕度中風,後來追蹤(因患者有高血壓及糖尿病等疾病)導至左小腿血管阻塞醫師建議做血管繞道手術但家父擔心開刀後左腳會不利於行走故只用藥物控制但每月定期看診最近發現左大腿動脈也開始阻塞,想請問醫生家父的狀況利於開刀治療或者有無其他更好的方法由於冬天快到了血管病變問題愈來愈嚴重真的很怕會二度中風,家父現年61歲身體狀況很不好目前在振興做定期治療或者黃醫師有更好的建議,謝謝你百忙抽空回我的問題.

judy，0~9歲女性，詢問日期：2002/10/06

黃英哲醫師回覆-神經內科

關於第一個問題:聽起來似乎不在我專業領域範圍內, 還是請與該骨科醫師作更清楚明白的討論才好關於第二個問題:如果適當藥物下, 仍有您所說的狀況, 我想, 開刀可能無法避免!

回覆日期：2002/10/06

彙整補充說明

您好！針對您父親的情況，我將分別回答您的兩個問題，並提供一些相關的醫學知識。

首先，關於您父親因騎車跌倒導致的左手臂疼痛及可能的肌肉隆起問題。
根據您所描述的情況，跌倒後手臂疼痛且無法舉起，這可能是由於肌肉、韌帶或關節的損傷所引起的。
醫生提到的「肌肉隆起」可能是指肌肉的腫脹或撕裂，這在跌倒或外力撞擊後是常見的情況。
若X光檢查未顯示骨折或脫臼，則可能是軟組織的損傷。

關於是否需要手術，這通常取決於損傷的嚴重程度及對日常生活的影響。
如果肌肉撕裂程度較輕，通常可以透過物理治療、休息及適當的藥物來改善；但若損傷嚴重，且影響到手臂的功能，手術可能是必要的選擇。
建議您與骨科醫師進一步討論，了解手術的風險、預期效果及其他非手術治療的選擇。

接下來，針對您提到的血管問題。
您父親有高血壓和糖尿病，這些都是導致血管病變的危險因素。
突發性左半部麻痺的情況，若經醫師診斷為輕度中風，則需要特別注意後續的血管健康。
血管阻塞可能導致血流不暢，進而增加中風的風險。

對於血管繞道手術的考量，這是一種常見的治療方法，尤其在藥物控制無法有效改善的情況下。
手術的目的是恢復血流，減少未來中風的風險。
若您父親對手術有顧慮，可以考慮尋求第二意見，了解其他可能的治療選擇，例如介入性治療或更積極的藥物管理。

在冬天來臨之際，血管病變的問題確實需要特別注意，因為寒冷的天氣可能會使血管收縮，進一步影響血流。
建議您父親在日常生活中保持適度的運動，控制飲食，並定期監測血壓和血糖，這對於管理他的健康狀況非常重要。

總結來說，您父親的情況需要專業醫師的評估和建議，無論是對於手臂的治療還是血管的管理，及早介入和適當的治療都是關鍵。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您父親早日康復！