疲勞、口臭、大便不正常等症狀,該看哪一科?-內科

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還是疲勞.......?


我想請問:我有下列狀況:1: 每天都覺得很累,就算每天有睡足8小時,還是覺得很累2: 長期伴有口臭,口乾(口水分泌很少)3: 大便有點不正常,不是拉肚子就是便祕4: 每天頭髮掉蠻多5: 胃常感脹氣6: 腳毛好像愈來愈多(男友說超噁心的,都快吐了!)7: 最近半年,經期來前2~3天胸部開始脹痛且腰很酸(以前月經要來前,都沒有這些症狀)近日去肝膽腸胃科檢查驗血及心電圖檢查,肝功能屬正常,有一點心律不整,醫師說屬正常範圍,可以接受。
口臭問題(牙科醫師說ok)我現在要看哪一科?
煩請醫師為小女子解惑.....謝謝


巧玲,20~29歲女性,詢問日期:2002/10/09

楊宏智 醫師回覆-內科


您好由於有多種非特異性症狀,能有特定身體疾病診斷來解釋所有症狀的可能性不是太高,你也做過一些檢查並沒有發現什麼問題,需不需要再看醫師可看你哪些病狀變的較明顯,有一些症狀如掉髮.腳毛多.月經異常,是可考慮看新陳代謝科.

回覆日期:2002/10/09

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括持續的疲勞感、口臭、便秘或腹瀉、大便不正常、頭髮掉落、胃脹氣、腳毛增多以及月經前的胸部脹痛和腰酸等,這些症狀可能涉及多個系統的問題,因此建議您可以考慮以下幾個科別進行進一步的檢查和評估。

首先,您提到的疲勞感,即使有足夠的睡眠仍感到疲憊,這可能與多種因素有關,包括但不限於甲狀腺功能異常(如甲狀腺低下)、貧血、慢性疲勞症候群或心理因素(如焦慮或憂鬱)。
因此,建議您可以先到內科或家醫科進行全面的身體檢查,並進行相關的血液檢查,以排除這些可能的原因。

其次,口臭和口乾的問題,雖然牙科醫師已經檢查過口腔健康,但這些症狀也可能與胃腸道的問題有關,例如胃酸逆流或消化不良。
您可以考慮再次就診於肝膽腸胃科,特別是如果您有胃脹氣的情況,這可能是胃腸道功能不佳的表現。

至於大便不正常的情況,便秘或腹瀉的交替出現,這可能與腸道的功能失調有關,建議您繼續與腸胃科醫師討論,並可能需要進一步的檢查,如大腸鏡檢查等,以排除潛在的腸道疾病。

關於頭髮掉落和腳毛增多的情況,這可能與內分泌系統有關,特別是多囊卵巢症候群(PCOS)或其他荷爾蒙失調的情況。
您可以考慮就診於婦產科或內分泌科,進行相關的荷爾蒙檢查。

最後,您提到的月經前胸部脹痛和腰酸的情況,這可能是由於荷爾蒙變化引起的經前症候群(PMS),如果這些症狀影響到您的生活品質,建議您可以向婦產科醫師諮詢,尋求適當的管理和治療方案。

總結來說,您可以考慮以下幾個科別進行就診:
1. 內科或家醫科:進行全面的身體檢查和血液檢查。

2. 肝膽腸胃科:針對胃腸道的問題進行進一步檢查。

3. 婦產科或內分泌科:針對月經和荷爾蒙相關的問題進行評估。

在就診時,建議您詳細描述所有的症狀,並提供過去的檢查結果,這樣醫師能夠更好地幫助您進行診斷和治療。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療。

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